泌尿系結核是全身性疾病。故須重視全身的治療。包括營養、環境、休息、醫療體育等。現代化學治療的進展，使泌尿系結核的治療原則有所改變，以藥物治療為主，配合必要的手術治療。早期泌尿系結核病變較輕，范圍局限。在正確使用抗結核藥物治療后，多能治愈。只有在腎臟破壞嚴重或泌尿系統有嚴重并發癥，如輸尿管狹窄、膀胱結核性攣縮伴對側腎積水時，才需要手術治療。手術旨在去除不可修復的破壞病灶，解除梗阻，搶救腎功能。
泌尿系結核預防
早期結核病變未波及膀胱時，正確應用抗結核藥和手術治療應能治愈，治愈率可達90～95%以上，若伴有嚴重膀胱結核造成對側腎積水或兩側腎結核致使腎功能衰竭時，可死于尿毒癥。
泌尿系結核其預后取決于
①、全身情況和泌尿系以外的結核病狀況;
②、膀胱結核病變的輕重;
③、對側腎臟病變和功能情況;
④、治療的時機和治療的正確性包括藥物的選用，病人對抗結核藥物的耐受性和結核桿菌的敏感性以及尿路有無梗阻等因素。
【預后和預防】
早期結核病變未波及膀胱時，正確應用抗結核藥和手術治療應能治愈，治愈率可達90～95%以上，若伴有嚴重膀胱結核造成對側腎積水或兩側腎結核致使腎功能衰竭時，可死于尿毒癥。其預后取決于：①全身情況和泌尿系以外的結核病狀況;②膀胱結核病變的輕重;③對側腎臟病變和功能情況;④治療的時機和治療的正確性包括藥物的選用，病人對抗結核藥物的耐受性和結核桿菌的敏感性以及尿路有無梗阻等因素。
【預防】
泌尿系結核的根本措施是預防肺結核。重視肺結核和其他結核病患者的尿液檢查，可早期發現泌尿系結核。
【治療】
泌尿系結核是全身性疾病。故須重視全身的治療。包括營養、環境、休息、醫療體育等。現代化學治療的進展，使泌尿系結核的治療原則有所改變，以藥物治療為主，配合必要的手術治療。早期泌尿系結核病變較輕，范圍局限。在正確使用抗結核藥物治療后，多能治愈。只有在腎臟破壞嚴重或泌尿系統有嚴重并發癥，如輸尿管狹窄、膀胱結核性攣縮伴對側腎積水時，才需要手術治療。手術旨在去除不可修復的破壞病灶，解除梗阻，搶救腎功能。
腎切除術適用于廣泛破壞的一側腎結核，或結核腎伴嚴重繼發感染而喪失功能者，此時可將病腎切除。雙腎結核并不是手術的絕對禁忌，一側腎結核破壞無功能，另一側病變較輕仍可將破壞嚴重的一側腎切除。