甲狀腺結節如何診斷?專家說：甲狀腺結節是常見病、多發病，估計成人中約4%可發生甲狀腺結節，其中大多數為良性病變，少數為癌。學會區分結節的性質對疾病的治療是非常有幫助的。那么，甲狀腺結節如何診斷?讓我們一起去了解一下。
1.病史
年齡是一重要的參考因素，15歲以下兒童的甲狀腺單個結節中10%—50%為惡性;年輕男性的單個結節，應考慮惡性的可能。有分化型甲狀腺癌家族史者，發生癌腫的可能性較大。雙側甲狀腺髓樣癌較少見，但有此家族史者應十分重視，因該病為自主顯性遺傳型。有心悸、多汗、消瘦和性情急躁等，要考慮有結節性甲狀腺腫合并甲亢可能;上呼吸道感染后，出現甲狀腺腫脹、疼痛，應想到亞急性甲狀腺炎;如結節短期內發展牧快，則惡性的可能性大，但有些存在多年的乳頭狀囊性腺瘤發生囊內出血時，也可在短期內瘤體迅速增大，應于以區別。
2.理學檢查
明顯的孤立結節是最重要的體征。約4/5分化型甲狀腺癌及2/3未分化癌表觀為單一結節，有一部分甲狀腺癌表現為多發結節。良性腺瘤觸診時表面平滑、質地較軟，吞咽時移動度大。而大多數腺癌表面不平整、質地較硬和吞咽時移動度較小。有時腺癌發生頸淋巴結轉移，可有觸及同側頸部腫大淋巴結。
3.輔助檢查
應用放射性131碘掃描用于補充理學檢查所見，且能提供甲狀腺功能活動情況。一般單個冷結節惡性的可能性較大，溫結節多為良性腺瘤，癌的機會較少;熱結節則幾乎均為良性。此外還可用“親腫瘤”的放射性核素做甲狀腺顯影，如在冷結節處有放射性濃聚，則惡性可能性大;反之，如仍無濃聚，則良性可能性大。
4.血清學檢查
甲狀球蛋白水平似乎與腺腫大小有關，膽對鑒別甲狀腺結節的良惡性并無價值，一般用于曾做手術或核素治療的分化型癌病人，檢測是否存在早期復發。
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