甲狀腺結節在各個年齡段的男女人群中均可見到，但在中年女性中較多。甲狀腺結節可以單發，也可以多發，多發的結節比單發的發病率高，而單發結節與多發結節相比甲狀腺癌的發生率較高。那么中醫是如何辯證甲狀腺結節的呢?
(一)肝膽蘊熱
主證：頸部腫塊、疼痛，頸前脹悶憋氣，咽有阻塞感，伴畏寒，午后發熱、多汗、頭痛苦喜飲，疲乏，舌紅苔黃，脈弦數或數。
證候分析：情志內傷，肝失條達，氣郁化火，火熱邪毒壅結頸前，則見壅腫乃致結節，疼痛;火熱之邪蘊結肝膽，肝絡失和，氣道受阻，而見咽有阻塞感;熱邪侵犯肌腠，故見畏寒發熱、口苦喜飲;上擾清竅，故見頭痛。舌紅苔黃，脈弦數或數為肝膽蘊熱之征。
(二)肝熱痰濕
主證：頸部腫塊，頭暈多夢，痰多而粘稠，疲乏、舌質紅、苔黃膩濁，脈弦。
證候分析：肝氣郁結，氣郁化熱，火熱傷陰，灼津凝痰，氣滯痰凝壅結頸前，而致頸部腫脹;肝失條達，痰濁蒙蔽清陽，則頭暈多夢;痰濕壅盛，則痰多而粘稠;氣機不暢，則疲乏。舌質紅、苔黃膩濁，脈弦為肝熱痰濕之象。
(三)腎陰不足
主證：頸部腫塊，腰酸痛，耳鳴不寐，盜汗，神疲，舌紅少苔，脈沉細。
證候分析：痰氣凝滯頸前，故頸部腫塊，火郁傷陰，腎陰不足，心失所養，故不寐，腰府失養，故腰酸痛，腎陰虧虛髓海不足，腦失濡養，故耳鳴，虛火上炎故見盜汗。舌紅少苔，脈冗細是腎陰不足之象。
(四)脾腎陽虛
主證：頸部腫塊，神疲乏力，面色蒼白，少氣懶言，頭暈目眩，四肢不溫，納食腹脹，口淡乇味，脈緩或沉遲。
證候分析：病情遷延不愈，久則耗傷陽氣，漸成脾腎陽虛之證。脾陽不振，陽不溫煦，友癥見神疲乏力，面色蒼白，少氣懶言，四肢不溫等證。腎陽不足，“無虛不作眩”故頭暈目玄，口淡無味，脈緩或沉遲為脾腎陽虛之征。