強直性脊柱炎是一種影響多器官、多系統的全身性疾病。它帶給患者的不僅僅只是身體上的痛苦,更是精神上的折磨。對于強直性脊柱炎病因的認識,目前醫療界至對此今尚未明確,通過臨床證實強直性脊柱炎的發病因素主要包括,代謝因素、感染因素、激素因素、先天遺傳、自體免疫缺陷等。
決定強制性脊椎炎的悲喜因素
1、代謝因素
強直性脊柱炎患者骨代謝表現為骨吸收增加,患者骨吸收受紅細胞沉降率、C反應蛋白、性別、病程的影響,鉛、鋅等等元素不足,血尿酸偏高會導致發病。
2、感染因素
研究認為強直性脊柱炎患的發生可能與感染有關;強直性脊柱炎病人大便培養肺炎克雷白桿菌陽性率達79%,而在正常人群中為30%,說明患者克雷白桿菌肺炎(克雷白桿菌肺炎【譯】:由肺炎克雷白桿菌引起的急性肺部炎癥,多見于老年、營養不良、慢性酒精中毒、和全身衰竭的患者。)感染的頻率明顯高于正常人,這也是強直性脊柱炎的病因。
3、激素因素
一般來說,HLA-B27在男性和女性體內中的分布相同,患者體內分布不均,強直性脊柱炎多發于男性性腺功能顯著發育期,可能與男孩的睪丸激素的突發增加有關。
4、先天遺傳
通過調查發現,在每個家族中都是存在個別的患者,即在一個家族中常有2個以上的成員發生強直性脊柱炎。家系調查發現在強直性脊柱炎患者的第―代親屬中,發生強直性脊柱炎的危險性比一般人群高出20~40倍。孿生子女的調查中發現:單卵孿生中,另―個患病的可能性超過50%,這就是強直性脊柱炎的病因。
5、自體免疫缺陷
有學者提出,身體內可能出一同種隱蔽抗原或自身組織的抗原性質發生改變為致病抗原,或自體的免疫機制破壞,這樣導致了強直性脊柱炎的發病。中醫學認為,強直性脊椎炎屬于痹證的范圍,但是,本病不僅具有痹證的共同特點,又有其獨特的病理特征。強直性脊柱炎的主要病變部位主要在脊柱,腎為先天之本,主藏精,主骨生髓,脊又為督脈所過,因此本病的發生,與腎和督脈有密切關系。即與先天秉賦直接有關。
6、其他因素
年齡、體質、營養不良、維生素C與維生素D缺乏、氣候、水土、潮濕和寒冷與誘發此病有肯定關系。在日常生活中要注意改善周圍的環境,這對預防強直性脊柱炎肯定有好處。
溫馨提示
強直性脊椎炎只有少數為急性發作,多數以隱匿發病為主,可遷延10-20年。慢性隱性發病者往往特征不明顯,容易受到忽視,早期誤診率較高,因此,對本病早期癥狀的認識相當重要。為了控制此癥的病情發展及復健,患者平時要注意保持良好立姿、坐姿及睡姿,以免背脊屈曲,加重彎腰駝背。
【參考文獻:《解答關節病患者最關心的問題》《脊柱相關疾病治療學》】