駝背在影像學上有特證性表現。1964年Sorenson首先提出x線影像學診斷標準：胸段脊柱至少3個相鄰椎體有5°或5°以上楔形改變。椎體的櫻形變是Scheuermann病的基本特點，還可以有其他一些特征，如椎間隙變窄、Schmorl結節、椎體終板變窄、不規則或扁平，頂椎前后徑增長。平片上除了胸椎過度后凸外，也可以發現有不同程度的腰椎過度前凸以及頸椎前凸減少，頭部相對于軀干向前突出。原因主要是矢狀面上的代償造成。也有一部分患者出現頸椎前凸增加，原因是胸椎后凸加重，為保持雙目前視狀態，頸椎出現代償增加。
X線影像學上，Scheuermann病主要表現2種類型的曲度改變，一種為胸段后凸，另一種則為胸腰段后凸。文獻以為。胸段后凸畸形常見，青少年駝背的診斷涉及T1、T2～T12或L1節段。頂椎常位于T6至T8。胸腰段的后凸畸形相對較少，常涉及T1、T5～L4、L5節段，頂椎常位于胸腰交界附近。但Weiss等報道35l例患者中，發生在胸段的198例，在胸腰段的153例，比例大致相當。但需與以下疾病鑒別。