從外形上，駝背可以產生背部隆起畸形，產生“剃刀背”畸形，有的甚至產生“漏斗胸”或“雞胸”畸形，同時合并這種背部畸形，可以伴隨雙側肩關節不平衡或者骨盆不平衡，以及雙下肢不等長。除去檢查患者外觀的明顯后凸駝背畸形外，還應詢問患者病史，以明確是何種類型的后凸畸形，保證合理的治療方案。此外，詳細的體格檢查和必要的影像學及心肺功能檢查也必不可少。
1、X線檢查：拍攝脊柱正、側位片，以確定疾病性質，從側位片上確定后凸與正常移行部椎體，上方在移行椎體上緣連線劃垂線，下方在移行椎體下緣連線劃垂線，兩垂線夾角即為脊柱后凸角度(Cobb角)(圖3)。
注意有無嚴重骨質疏松及腹主動脈鈣化，如有重癥骨質疏松，手術時應減少截骨量。有腹主動脈鈣化者，慎行手術。還應注意原發病的情況，如脊柱結核是否靜止，腫瘤為良、惡性等，以便確定手術方法。
2、心肺功能檢查：查心電圖，必要時做心向量檢查，檢查肺功能如肺活量等。化驗檢查包括血、尿常規、血沉、抗鏈O，測定類風濕因子，測定HLA-B27，肝、腎功能檢查，離子測定等。
3.、神經系統檢查：應檢查深淺感覺，注意有無感覺分離、感覺障礙，檢查肌力與括約肌功能，生理反射及病理反射。注意有無生理反射減退、消失，能否引出病理反射。必要時可做誘發電位檢查，以確定脊神經的損害程度。