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截癱的了解與認識介紹(四)

  痙攣性截癱的分類?

  1.隱襲型:起病隱襲,進展緩慢,有脊髓性間歇性跛行。癱瘓輕,步態異常,腱反射亢進,肌張力輕度增高,Babinski征陽性及伴有其它錐體束征。

  2.伸直性(痙攣性)截癱型:兩下肢呈伸直位,肌張力增高,腱反射亢進,Babinski征陽性。

  3.屈曲性(痙攣性)截癱型:兩下肢明顯屈曲,下肢幾乎完全喪失隨意活動的能力,不能站立及步行,腱反射可喪失,此型多由伸直性截癱移行而來。

  截癱的分型?

  1.下運動神經元性弛緩性截癱:下運動神經元病變引起的截癱以弛緩性為特征,癱瘓程度不等,可以是不完全性或完全性。完全性弛緩性截癱者兩側癱瘓程度相等。肌萎縮伴有血管運動障礙,如浮吸、皮膚青紫等,以及皮膚營養障礙,當前根刺激性病變時,可有肌纖維顫動。腱反射減低甚至消失,跟腱反射尤為明顯,無錐體束征,絕無Banski征,同時有括約肌障礙。如馬尾神經損害時有大小便失禁,或由于膀胱肌的麻痹,呈神經性膀胱,表現為持久性尿失禁。

  2.上運動神經元性弛緩性截癱:表現為兩下肢完全性癱瘓、肌張力減低、局部姿勢反射消失、下肢腱反射消失、淺頸椎骨折高位截癱是當頸椎收到直接或間接暴力、肌肉牽拉、病理損傷,易引起不同部位、不同類型的頸椎骨折或脫位。任何一種損傷均可能伴發勁髓或脊神經的損傷。嚴重損傷時可立即出現脊髓受壓癥狀,如感覺喪失、大小便障礙、四肢癱瘓、呼吸困難等。

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