①疼痛
具有骨折患者所特有的劇烈疼痛，除昏迷或重度休克病例者外，幾乎每個病例均出現，尤以在搬動軀干時為甚，常感無法忍受。因此，患者多采取被動體位而不愿做任何活動。在檢查與搬動時應設法減輕這一癥狀。
②壓痛、叩痛及傳導痛
骨折局部均有明顯的壓痛及叩痛(后者一般不做檢查，以免增加患者痛苦)，并與骨折的部位相一致。單純椎體骨折者，壓痛較深在，主要通過棘突傳導。椎板及棘突骨折的壓痛較淺表。除單純棘突、橫突骨折外，一般均有間接叩痛，疼痛部位與損傷部位相一致。
③活動受限
無論何型骨折，脊柱均出現明顯的活動受限。在檢查時，切忌讓患者坐起或使身體扭曲，以防使椎管變形而引起或加重脊髓及脊神經根受損;也不應讓患者做各個方向的活動(包括主動與被動)，以免加劇骨折移位及引起副損傷，甚至造成截癱。