脊髓空洞癥(syringomyelia)是由于各種先天或后天因素導致產生進行性脊髓病的脊髓空穴樣膨脹，臨床表現為節段性、分離性感覺障礙、節段性肌肉萎縮和傳導束性運動、感覺及局部營養障礙。病變累及延髓者稱為延髓空洞癥。發病率約25~34/10萬，高發年齡31～50歲，兒童和老年人少見。自MRI廣泛應用于臨床后，國內外報道病例數均明顯增加。那么就由小編我來為大家詳細介紹下脊髓空洞癥應該如何檢查。

　　如何檢查出脊髓空洞

　　實驗室檢查

　　腦脊液常規及動力學檢查無特征性改變，空洞較大可引起椎管輕度梗阻和 CSF 蛋白增高。

　　影像學檢查

　　1. MRI MRI

　　矢狀面圖像能清晰地顯示空洞全貌。T1 加權圖像表現脊髓中央低信號的管 狀擴張，T2 加權圖像上空洞內液呈高信號，無論 T1 或 T2 加權圖像，空洞內液信號均勻一 致。橫斷面上空洞多呈圓形，有時形態不規則或雙腔形，邊緣清楚光滑。在空洞的上、下兩 端常有膠質增生，當增生的膠質組織在空洞內形成分隔時，空洞呈多房性或臘腸狀。空洞相 應節段的脊髓均勻膨大。由于腦脊液的搏動，T2 加權像上腦脊液呈低信號，這種現象稱為 腦脊液流空現象。脊髓空洞內液與腦脊液相交通，并可具有搏動，因此這些病人在 T2 加權 圖像上可見到低信號的流空現象，與 T1 加權所見頗為相似。由于空洞內液搏動程度不同， 信號缺失區的形態可與 T1 加權時的范圍不一致。 多房性空洞由于分隔的存在導致搏動較弱， 流空現象出現率較低， 但當其交通以后空洞內流空現象出現率明顯增多， 因此如發現流空現 象缺失則提示多房分隔的存在。非搏動性空洞常為單發，其長度直徑均小，施行分流術后空 洞內搏動幅度減弱甚至消失，因此空洞內流空現象的觀察亦可作為手術療效觀察的指標之 一。MRI 是診斷的最有效工具，在絕大多數病例均能顯示脊髓空洞以及其伸展范圍和大小。

　　2. CT 掃描

　　80%的空洞可在 CT 平掃時被發現，表現為髓內邊界清晰的低密度囊腔，其 CT 值與相應蛛網膜下腔內腦脊液相同，平均較相應節段脊髓 CT 值低 15Hu，相應脊髓外形 膨大。少數空洞內壓力較低而呈萎縮狀態，此時其外形欠規則。當空洞較小或含蛋白量較高 時，平掃可能漏診。椎管內碘水造影 CT 延遲掃描，可在脊髓空洞內見到高密度造影劑。當 空洞部直接與蛛網膜下腔相通時，造影劑可通過脊髓血管間隙或第四腦室的交通進入空洞， 因此，注射造影劑后延遲掃描發現髓內高密度影的機會較高。伴發脊髓腫瘤時，脊髓不規則 膨大，密度不均，空洞壁可較厚。外傷后脊髓空洞常呈偏心性，其內常可見分隔。

　　3. 其他

　　采用感應電流。