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POEMS綜合征的病因了解

  本病病因不清。最新的研究提示人類皰疹病毒8型(human herpesvirus type 8,HHV-8)感染與POEMS綜合征相關性多中心Castleman病(multicentric Castlemans disease,MCD)有關。Belec等對18例POEMS綜合征病人(9例伴MCD)的HHV-8感染情況進行了調查。7/13例(54%)檢測到HHV-8DNA序列,9/18例(50%)檢測到循環抗-HHV-8抗體。在伴MCD的POEMS病人中,6/7例(85%)檢測到DNA序列,7/9例(78%)檢測到抗體。MCD是一種意義不明確的非腫瘤性淋巴增殖性疾病,以原發性多淋巴器官血管濾泡性淋巴結增殖為特點,可能與各種免疫缺陷狀態有關,包括類風濕關節炎、霍奇金病和B細胞非霍奇金淋巴瘤、人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染和POEMS綜合征。HHV-8感染最早發現于獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),和非AIDS相關性Kaposi肉瘤(Kaposis sarcoma),此后也見于原發性滲出性淋巴瘤(primary effusion lym-phoma)、MCD淋巴結和外周血單個核細胞及多發性骨髓瘤骨髓樹突狀細胞。與人類白細胞介素-6(IL-6)類似的物質存在于HHV-8基因組中,而IL-6作為生長因子可能在Kaposi肉瘤、原發性滲出性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、MCD和POEMS綜合征的致病過程中起作用。

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