1、早產(chǎn)疾病概述
英文名稱：prematuredelivery
就診科室：婦產(chǎn)科
常見癥狀：子宮收縮，出血傳染性無(wú)病因
1、胎膜早破，絨毛膜羊膜炎。
2、下生殖道及泌尿系感染。
3、妊娠合并癥和并發(fā)癥。
4、子宮過(guò)度膨脹及胎盤因素
5、子宮畸形。
6、宮頸內(nèi)扣松弛。
2、臨床表現(xiàn)
早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是子宮收縮，最初為不規(guī)律宮縮，常伴有少量陰道出血或血性分泌物，以后發(fā)展為規(guī)律宮縮。宮頸管先消退，然后擴(kuò)張。
3、檢查
腹部觸診檢查宮縮情況。音帶檢查或超聲檢測(cè)宮頸管情況。超聲評(píng)估胎兒情況。合并癥相關(guān)檢查。
4、診斷
妊娠滿28周至不足37周出現(xiàn)至少10分鐘一次的規(guī)律宮縮，伴宮頸管縮短，可診斷先兆早產(chǎn)。妊娠滿28周至不足37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮(20分鐘不少于4次，持續(xù)不少于30秒)，伴宮頸縮短不小于75%，宮頸擴(kuò)張2cm以上，診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)。
5、治療
1、一般治療
臥床，吸氧等。
2、藥物治療
宮縮抑制劑，控制感染，預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征。
3、分娩處理
臨產(chǎn)后慎用呼吸中樞抑制藥;側(cè)切防新生兒顱內(nèi)出血。
6、預(yù)后
早產(chǎn)兒各器官發(fā)育尚不夠健全，出生孕周越小，體重越輕，其預(yù)后越差。
7、預(yù)防
1、定期產(chǎn)前檢查，指導(dǎo)孕期衛(wèi)生，積極治療泌尿生殖道感染，孕晚期節(jié)制性生活，以免胎膜早破。
2、加強(qiáng)高危妊娠管理，積極治療妊娠合并癥和并發(fā)癥，預(yù)防胎膜早破和亞臨床感染。
3、宮頸內(nèi)口松弛者，妊娠14～18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)。