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掌握膀胱癌的病理常識

  近年來,膀胱癌已經成為危害社會和人類健康的一大疾病之一,它給人類帶來了極大的痛苦和困擾。為了減少膀胱癌的發病率,我們人類應該掌握有關膀胱癌的病理:

  1.從上皮組織發生的腫瘤,主要包括移行上皮性腫瘤,腺癌及鱗狀上皮癌,98%的膀胱腫瘤來自上皮組織,其中移行上皮性腫瘤占95%。

  (1)移行上皮性腫瘤:主要包括原位癌、乳頭狀瘤、乳頭狀癌及實體性癌。后兩者可在一個腫瘤同時出現,稱為乳頭狀實體性癌。這種分類便于臨床應用,但從腫瘤生物行為來說,它們是一個病的不同階段的連續發展還是在開始時就獨自出現,是很有爭論的問題。

  a.原位癌,是一個特殊的移行上皮性腫瘤,開始時局限于移行上皮內,形成稍突起的絨毛狀紅色片塊,不侵犯基底膜,但細胞分化不良,細胞間的粘附性喪失,故細胞容易脫落而易于從尿中檢查。原位癌的自然過程難以預測,有些長期無癥狀,不出現浸潤,有些發展很快,以原位癌發展為浸潤癌一般需時間1年~5年,有長達20年的,因此有人認為原位癌存在兩種形式,一種代表有浸潤能力的實體性癌的前身,另一種卻無浸潤的能力,稱為矛盾性癌,是比較良性的。

  b.乳頭狀瘤,是一良性腫瘤組織學上可見腫瘤源起于正常膀胱粘膜,像水草樣突入膀胱內,具有細長的蒂,其中可見清楚的纖維組織及血管的中心束。乳頭狀瘤有復發的特點,5年內復發率為60%,其中48.6%復發兩次以上。術后有必要定期膀胱鏡隨診。

  c.乳頭狀癌,在移行上皮性腫瘤中最常見。病理特點是,各乳頭粗短融合,瘤表面不光潔,壞死或有鈣鹽沉著,瘤基底寬或蒂粗短。有時乳頭狀癌或長如小拳,但仍保留一蒂,對其他部位無浸潤。此形雖不多見,但應注意,以免作不必要的全膀胱切除術。

  d.實體性癌,在移行上皮性腫瘤中最為惡性,表面不平,無明顯乳頭形成,腫瘤表面有潰物,潰物邊緣高起,表面呈結節狀,早期向深處浸潤,故又稱為浸潤性癌。

  以上就是膀胱癌的病理。專家提示:如果您的身體健康出現了疾病的癥狀,千萬不要耽誤診斷,應及時去正規醫院就醫,以免延誤病情,造成嚴重的后果。如果還有其它問題,請咨詢我們的的在線專家或者打電話進行咨詢。

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