膠質瘤的臨床癥狀有哪些?專家指出,膠質瘤病例中90%出現顱內壓增高的癥狀,臨床表現主要為頭痛、惡心、嘔吐及視力障礙等。其他還可有癲癇、眩暈、外展神經麻痹及行為和性格改變等等。其癥狀進展與腫瘤的部位、惡性程度、生長速度及患者年齡有關。應該注意Ⅰ級與Ⅱ級膠質瘤生長緩慢,大腦逐漸適應,癲癇小發作、性格改變、記憶與學習障礙等小的癥狀和體征應盡早進行影像學檢查。
膠質瘤的臨床癥狀:
1、頭痛
頭痛常是早期癥狀之一,初期常為間歇性、搏動性鈍痛或脹痛,以后隨著腫瘤增大,頭痛加劇,時間延長,可以變成持續性。頭痛可以是局限性或全頭痛,常發生于清晨或起床后空腹時,白天逐漸緩解,嚴重時可伴有惡心、嘔吐,嘔吐后頭痛可減輕。當腫瘤囊性變、腫瘤內出血或蛛網膜下腔出血時,可使頭痛加劇,當患者頭痛突然加劇、坐臥不安、大聲呼痛或兩手抱頭,甚至叩擊頭部,伴有噴射性嘔吐,繼之昏迷,這是畸形顱內壓增高危象的先兆信號,必須采取緊急處理措施。
2、嘔吐
嘔吐也經常是膠質瘤的首發癥狀,多發生在清晨空腹時,嘔吐前可有或無惡心,且常伴有劇烈的頭痛、頭暈。有時呈噴射性,多因顱內壓增高刺激嘔吐中樞引起。小兒顱后窩腫瘤出現嘔吐較早且頻繁,常為唯一的早期癥狀,易誤診為胃腸道疾病,故小兒出現頻繁嘔吐時,應做詳細的神經系統檢查,以防漏診。
3、視乳頭水腫
視乳頭水腫是顱內壓增高的重要客觀體征,幕上腫瘤一般腫瘤側較重,幕下腫瘤兩側大致相通。額葉底部腫瘤直接壓迫同側視神經引起原發性萎縮,對策因顱壓增高引起視乳頭水腫。視乳頭水腫可在較長時間不影響視力,隨著視乳頭水腫的加重,出現生理盲點擴大和視野向心性縮小及視乳頭繼發性萎縮。一旦出現陣發性黑蒙,視力將迅速下降,要警惕失明的危險,需及早處理。
家表示,膠質瘤的診斷,根據其生物學特征、年齡、性別、好發部位及臨床過程進行分析,在病史及體征基礎上,采用電生理、超聲波、放射性核素、放射學及核磁共振等輔助檢查,定位正確率幾乎是100%,定性診斷正確率可在90%以上。當明確診斷為腦膠質瘤時應及早進行治療,而治療手術治療是首選。