靜脈炎疾病對(duì)于我們的健康損害很大，因此我們要注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)并給予治療，避免疾病的惡化給患者帶來(lái)更大的病痛，臨床中關(guān)于靜脈炎疾病的診斷方法有很多，下面我們一起看看靜脈炎的診斷檢查方法。

　　靜脈炎的自我診斷

　　1、患肢活動(dòng)受限，病變局部以隆起條索狀或粒狀結(jié)節(jié)狀靜脈為中心的皮肉腫脹、紅熱，觸痛和觸到質(zhì)地硬韌的條狀、柱狀、結(jié)節(jié)狀靜脈腫區(qū)。

　　2、急性期過(guò)后，腫脹漸消退，局部呈暗紅色色素沉著，條索、粒狀、結(jié)節(jié)狀靜脈隆起更明顯，質(zhì)地更硬，如靜脈曲張(靜脈曲張【譯】：是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張。)引起則呈暗褐色團(tuán)塊狀隆起區(qū)，置導(dǎo)管引起者，拔管時(shí)可帶出膿汁。

　　3、有反復(fù)靜脈穿刺、靜脈內(nèi)注射藥物、高滲溶液或下肢靜脈曲張病史。

　　4、靜脈造影可見(jiàn)患肢深靜脈狹窄或堵塞。

　　5、白細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá)20x109/L，對(duì)診斷有懷疑病人可行病理檢。

　　靜脈炎的臨床診斷鑒別

　　初期(局部缺血期)

　　患肢麻木、發(fā)涼、怕冷、沉重，足趾有針樣痛、小腿肌肉出現(xiàn)痙攣性疼痛、間歇性跛行、患肢動(dòng)脈搏動(dòng)微弱或消失、可游走性淺靜脈炎，全身癥狀不顯著。

　　中期(營(yíng)養(yǎng)障礙期)

　　患肢麻木、發(fā)涼、怕冷、間歇性跛行加重，并有靜息痛。患肢皮膚常呈潮紅色、紫紅色或蒼白色、足部皮膚干燥、脫皮、趾甲生長(zhǎng)緩慢、增厚變形、汗毛脫落、小腿肌肉有萎縮現(xiàn)象、患肢動(dòng)脈搏動(dòng)消失。可有情緒不安，頭暈腰痛，筋骨松軟之癥。

　　后期(壞死期)：患肢由于嚴(yán)重的血液循環(huán)障礙，發(fā)生潰瘍或壞死，大多數(shù)局限在足趾或足部，向上蔓延至踝關(guān)節(jié)或小腿者很少見(jiàn)。疼痛劇烈難忍，患者常抱膝而坐，捶胸頓足，號(hào)啕大叫，痛不欲生。壞疽的足趾脫落后，常遺留潰瘍而經(jīng)久不愈合。全身常伴有發(fā)熱、口干、食欲減退、失眠、便秘、尿黃赤等癥狀。

　　靜脈炎診斷方法

　　1、靜脈壓測(cè)定

　　患肢靜脈壓升高，提示側(cè)壓處近心端靜脈有阻塞。

　　2、超聲

　　二維超聲顯像可直接好轉(zhuǎn)見(jiàn)到結(jié)論大靜脈內(nèi)的血栓，配合Doppler測(cè)算靜脈內(nèi)血流速度經(jīng)驗(yàn)，并觀察得呼吸和壓迫動(dòng)作的正常領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)是否存在，此種檢查對(duì)近端深靜脈血栓形成的下個(gè)月診斷陽(yáng)性率可達(dá)95%;對(duì)遠(yuǎn)端者服務(wù)診斷敏感性?xún)H為50%-70%，但特異性可達(dá)95%;

　　3、放射性核素健康檢查

　　125I纖蛋白原掃描偶用于本病的兒童診斷，與超聲波檢查相反，本檢查對(duì)腓腸肌內(nèi)的深靜脈血栓形成的檢出率可高達(dá)90%，而對(duì)近端深靜脈血栓診斷已經(jīng)的特異性較差為人，本檢查的主要缺點(diǎn)是注入放射性核素后需要滯后48-72小時(shí)才能顯示效果。

　　4、阻抗容積描記法(IPG)和靜脈血流描記法(PRG)

　　前者應(yīng)用皮膚電極，后者采用充氣袖帶測(cè)量在生理變化條件下靜脈容積的改變，靜脈阻塞時(shí)，隨呼吸和袖帶充、放氣而引起伏的容積波幅度小，這種窮人試驗(yàn)對(duì)近端深靜脈雪山形成水平診斷的陽(yáng)性率可達(dá)90%。對(duì)遠(yuǎn)端者診斷敏感性多虧明顯降低。

　　5、深靜脈造影

　　從足部淺靜脈內(nèi)注入造影劑，在近心端使用壓脈帶，很容易使造影劑直接開(kāi)始進(jìn)入到深靜脈系統(tǒng)，如果出現(xiàn)靜脈充盈缺損，即可作出定型及定位診斷咨詢(xún)。

　　溫馨提示

　　靜脈炎患者應(yīng)注意保護(hù)患肢免受損傷，動(dòng)脈供血不足的患肢，可能受輕微刺激即能發(fā)生經(jīng)久不愈的潰瘍，因此，應(yīng)避免搔抓和用力擦洗患肢。已出現(xiàn)水泡、潰瘍或壞疽者，應(yīng)保持局部清潔，采用正確治療方法積極治療。嚴(yán)重供血不足的患肢避免用熱水洗浴，以免增加組織代謝，加重組織缺氧，使病情更快發(fā)展，癥狀加重。