肺結核是當前主要傳染病之一,我國的結核病感染率高,發病率高,死亡率高,耐藥率高。肺結核患者會出現發熱(多為長期的午后潮熱)、倦怠、乏力、體重減輕、盜汗等全身癥狀;咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等呼吸系統癥狀。為了提高國民健康水平和豐富大家的醫療知識,在此特邀專家為大家具體介紹肺結核的臨床表現。下面就讓我們詳細的了解一下。
一、全身癥狀
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大多為午后低熱,多為38℃以下。重癥患者、急性粟粒型肺結核,體溫可在39℃以上。病人常感手腳心燥熱,面頰潮紅。
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易感到疲勞,全身無力,休息后疲勞也不能緩解。
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睡眠時出汗,以頸部、腋部和陰部出汗較多,嚴重者可使內衣濕透。
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由于食欲不振,逐漸消瘦,體重減輕。
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女病人可出現月經減少,經期不規則,甚至閉經。
二、呼吸道癥狀
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血行播散型或輕型肺結核病人表現為干咳或少量的白色粘痰,干酪空洞或損壞型肺結核咳嗽劇烈,痰量增加,合并感染時為咳大量膿性痰。
②胸痛
當結核病變波及壁層胸膜時,使胸膜產生炎癥或粘連,即產生胸痛,胸痛可隨著咳嗽、深呼吸或體位變動而加劇。
③咯血
相當多見,當肺部的任何病變損傷了血管時,便可出現咯血,咯血量的多少因血管損傷部位、大小不同而不同,痰中帶血可因炎性病灶的毛細血管損傷所致,整口血痰是由于小的動靜脈損傷,大咯血是損傷了大血管特別是肺動脈所致。對咯血病人,除應用止血劑外還應進行檢查,如X線胸透或拍片,痰液檢查,以明確咯血原因。
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一般病人無呼吸困難,只有重度胸膜炎或肺部病灶范圍很廣泛時才會出現呼吸困難、氣短或紫紺。
臨床上,各型肺結核的主要表現不盡相同,常??梢钥吹椒谓Y核病人的癥狀與肺部病變不成比例,也有的病人沒有任何表現,只有體檢時才被發現。在此提醒大家,明確癥狀的發展過程對結核病診斷有重要意義,希望本文能給大家帶來幫助。