(1)單純性脊柱骨折脫位按骨折脫位一般原則行復位、固定及功能鍛煉，但應注意避免引起脊髓損傷。
(2)對伴有脊髓損傷的脊柱骨折以有利于脊髓損傷的恢復為著眼點。
(3)脊髓損傷的治療原則：
①有脊髓受壓者應通過適當手法或手術消除脊髓壓迫。
②對脊髓休克以非手術療法為主，并密切觀察。
③脊髓完全性橫斷傷不宜行減壓術。但對不穩定性骨折可行內固定術，以利翻身活動。
④損傷早期應行藥物治療，主要藥物有甲基強的松龍、地塞米松、速尿、神經節苷脂等。
⑤預防各種并發癥，特別注意預防呼吸道和尿道感染、褥瘡及靜脈血栓形成。
⑥頸髓損傷者應保持呼吸道通暢，必要時行氣管切開。
⑦全身支持療法。
(4)大劑量甲基強的松龍療法適用于嚴重脊髓損傷不超過8h者。于15min內靜脈推注或滴注甲基強的松龍，劑量為30mg/kg，45min后持續靜滴23h，劑量為5.4mg/(kg.h)。