1男性功能障礙疾病簡介編輯本段

　　男性功能障礙疾病簡介

　　一般認為，早泄是指男子在陰莖勃起之后，未進入陰道之前，或正當納入、以及剛剛進入而尚未抽動時便已射精，陰莖也自然隨之疲軟并進入不應期的現象。臨床上對陰莖勃起未進入陰道即射精，診斷為早泄。而能進入陰道進行性交者，如果沒有動幾下就很快射精，也定義為早泄。一般男性35%均有此情況，問題雖小，但卻使性生活質量不高，也可能引起陽痿等其他性功能障礙，后果嚴重，應引起重視和及早治療。

　　早泄最常見于平常包皮掩蓋龜頭，但在勃起時龜頭外露的情況。專家跟蹤調查發現，由于平常龜頭粘膜隱藏于包皮下，龜頭粘膜平常受到的摩擦、刺激較少，使得龜頭粘膜的神經感覺過于敏感。當性生活時，勃起后龜頭外露，當龜頭和陰道進行摩擦、刺激時就會由于龜頭粘膜神經過于細膩和敏感而觸發射精的過早出現，造成早泄。可嘗試接觸賽渴思成分的噴劑,讓輕微麻醉作用使房事時間延長。陰莖在房事過程中和陰道的摩擦時間增加，逐漸會在龜頭表面形成一層角質層起到保護龜頭和延長時間的作用。與手上長繭的情況大體相同，謹慎使用含有他地那非等萬艾可(偉哥)類型的ED治療成分的藥物，以避免產生藥物反應。

　　2男性功能障礙病理病因編輯本段

　　男性功能障礙病理病因

　　大致可以分成三類:生物因素，心理因素和文化因素。尤以心理因素更加重要，影響性功能的比較直接的心理因素主要有：

　　(1)不正確的性態度:由于害怕性生活失敗而產生的性憂慮，可能是陽痿的最常見原因，而對性能力的不適當要求或者過分要求對方進行性生活也是導致性功能障礙的基本原因。此外，產生性功能障礙的另一個重要原因就是充當“旁觀者”，即在性交過程中，一方焦慮而又強迫性地注重對方的反應，從而使精力分散，妨礙適度的性反應的建立和性高潮的到達。

　　(2)過去性經歷的影響以及矛盾：一個人在過去的與性有關的經歷中如果遭到了嚴格的控制、懲罰、粗暴的對待或者傷害，就會留下難以消除的心理創傷，很容易形成條件反射。這種人一旦再次面臨性的情景，就會無意識地回想起過去的性創傷，而出現陽痿、性高潮缺乏等性功能障礙。

　　(3) 人際關系緊張對性功能的影響:這主要是指性愛雙方之間的人際矛盾，如猜疑、嫉妒、不信任等。很顯然，一方強烈的失望、敵意會引起對方相同的反應，而這對于性欲是有害的。例如，女性對于“被利用”非常敏感，認為對方只是對她的肉體感興趣而忽略其人，性交是對她的利用、征服和貶低，而不能作出性反應，甚至會對性生活失去興趣，感到厭惡。

　　(4)、各種外界因素所造成的心理壓抑:也會對性功能造成影響，快節奏的現代生活、繁忙的工作或家務、人際關系的不和諧、工作中的競爭及挫折、個人所受教育水平及所處的社會地位，都會使人在心理上產生一種壓力。而性欲和性能力的強弱是受心理因素影響的。

　　除了上面所述的情況外，性功能障礙也有器質性原因，在診斷性功能障礙時必須排除有關的軀體疾病如性器官的慢性炎癥、外傷以及相關的神經系統的病變。某些內分泌疾病，長期服用某些藥物，患有精神疾病如抑郁癥、焦慮性神經癥都可能出現性功能障礙。

　　3男性功能障礙臨床表現編輯本段

　　男性功能障礙臨床表現

　　1、性欲障礙包括:性冷淡、性厭惡、性欲亢進等。

　　2、陰莖勃起障礙:包括陽病、陰莖勃起不堅、陰莖異常勃起等。

　　3、性交障礙:包括性交昏厥、性交失語、性交癔病、性交猝死、性交恐懼癥、雞精癥等。

　　4、射精障礙:包括早泄、遺精、不射精、逆行射精、射精疼痛、血精等。

　　5、雖然有上述四個方面，可以單獨出現，亦可多個同時出現，稱為混合性性功能障礙，因為有共同的致病因素。

　　4男性功能障礙危害影響編輯本段

　　男性功能障礙危害影響

　　早泄，影響著男人的健康，更影響這男人的生活，概括起來，早泄的危害主要有如下幾個方面：

　　1、喪失自信，加重病情 早泄會讓男人覺得自己不”行“,從而產生心理障礙，自信心下降，也更加重了病情，形成惡性循環。

　　2、精神不振，影響工作 早泄的危害表現為口苦咽干、小便黃赤、淋濁、陰癢，舌質紅，苔黃，脈弦數，并長期伴有精神不振，神疲倦怠，夜寐不安，精薄清冷，心悸不寧等，影響工作和生活。

　　3、影響夫妻感情 長期下去，使夫妻雙方達不到性滿足即泄精而萎軟,直接危害夫妻性生活的和諧，進而影響夫妻感情及家族和睦。

　　4、家庭破裂的隱患 在性生活中，妻子往往感受不到性快感，長期不能得到性滿足，將對性生活失去興趣，最后導致對性生活的淡漠，長此以往必將成為家庭破裂的隱患。

　　早泄的危害不容忽視，因此，男性患了早泄絕對不能羞于啟齒，消極以待，更不能盲目治療。應盡早去正規專業的醫院就醫，及時徹底進行治療。

　　5男性功能障礙臨床分型編輯本段

　　男性功能障礙臨床分型

　　一是性欲的抑制，表現為持續性、蔓延性的性興趣缺乏和性喚起抑制。

　　二是性興奮的抑制，表現為以男性射精作用障礙為特征，比如男性患上了陽痿、性冷淡等。

　　三為性高潮抑制，表現為男性能勃起和女性能出現正常的性興奮期，但性高潮障礙反復發生并持續在，或者不適當地推遲，如早泄、射精延遲、女性性高潮缺乏。

　　四為其他性功能障礙，如性交疼痛等。

　　6男性功能障礙鑒別診斷編輯本段

　　男性功能障礙鑒別診斷

　　男性性功能障礙患者多數無器質性病變，主要是精神性因素所致，因此，詳細采集病史在診斷中尤為重要。

　　1、病史在采集病史中對病人要有充分的同情與理解，取得病人的完全信任。病史一般情況、性生活史、性欲、陰莖勃起、性交、射精和性欲高潮以及性生活頻度、性交持續時間等情況，有時還需聽取和詢問病人配偶的陳述，一般來通過詢問病史可以了解有無性功能障礙、性功能的狀況，是功能性還是器質性，可能的致病因素等等。

　　2、體格檢查包括生殖器(陰莖、陰囊內容物)及第二性征的檢查，了解身體和性發育是否正常，有無先天形解剖異常阻礙性生活，全身體格檢查以期發現影響性功能的全身性疾病，尤其神經、血管系統檢查十分必要。

　　3、實驗室和特殊檢查夜間睡眠中發生陰莖勃起是正常男性從幼兒期即有的生理現象，尤其是晨間更為突出，器質性陽萎晨間勃起陰性，而功能性陽萎86%為陽性，14%為假陰性。常采用郵票法或勃起量尺，來測定在睡眠狀態下陰莖勃起情況。

　　人工勃起試驗采用常規劑量的血管活性藥物行陰莖海綿體內注射誘發勃起，若陰莖在10分鐘內堅硬勃起，并保持一定時間(30分鐘以上)，則為功能性陽萎，可排除器質性陽萎(靜脈性)，血管源性因素是器質性陽痿的重要病因，近年來采用血管活性藥物及多普勒彩色復式超聲(DCDS)被公認是檢測海綿體血流的最好方法，功能性陽萎的檢測中還利用神經誘發電位和神經反射延遲反應，內分泌功能測定包括血清睪酮(T)、精子生成素(卵泡刺激素，FSH)間質細胞刺激素(黃體生成素，LH)、催乳素(PRL)等。可揭示下丘腦-垂體-性腺軸的性功能障礙，此外，還應測定空腹血糖和糖耐量。

　　7男性功能障礙治療方法編輯本段

　　男性功能障礙治療方法

　　干預治療

　　1、心理療法：由于很多男性心理因素容易導致男性在性生活中出現性功能障礙，因此可以對這部分人采取心理療法，讓患者能夠很好的調節自己的心態，患者的性功能障礙疾病自然而然就會慢慢痊愈。

　　2、行為療法：幫助患者糾正錯誤的性認知，可以讓患者多了解一些性方面的知識，通過建立新的性知識學習環境，讓患者消除以前對于性生活的錯誤認識，這也能夠使得患者加深對性的認知，不會對性生活產生排斥，慢慢的就會讓患者能夠進行正常的性生活。

　　3、夫妻共同治療方法：這是現代推出的最新認知，因為性生活失敗往往不是取決于哪一方，而是雙方的責任，只有夫妻兩共同產治療，這才能夠徹底消除不良因素，讓夫妻間的關系更加和諧，讓夫妻能夠正常的進行性生活。

　　中藥治療

　　40﹪以上陽痿都是由慢性前列腺炎引起的。并且前列腺炎很難治愈，難治的原因在于藥物很難到達腺體，納米銀前列腺片是肛腸用藥，納米銀在水的作用下，穿透性很強，用藥五天后“滴白”現象就會改善，需連續用藥一個月。如果是器質性陽痿很難治愈，同房時用勃樂起勃器，可以讓陽痿患者勃起同房。

　　早泄的可以同房前在龜頭和冠狀溝周圍噴人初油氣霧劑。

　　8男性功能障礙治療誤區編輯本段

　　男性功能障礙治療誤區

　　目前許多男性朋友在認識早泄等性功能障礙方面存在三大誤區,以致失去早期最佳治療時機，甚至抱病終生。

　　誤區一：很多人沒有認識到超過70%的勃起功能障礙與器質性疾病、服用某種藥物及不良生活方式有關。

　　誤區二：認為性功能衰弱是衰老的必然結果，隨著年齡的增大，性生活已過了”有效期。

　　誤區三：認為提起性功能障礙有損自尊，因而秘不宣人，或是諱疾忌醫，采取自醫自治或盲從廣告，亂服補藥、壯陽藥,結果是飲鴆止渴，越補越虛。

　　9男性功能障礙預防護理編輯本段

　　男性功能障礙預防護理

　　早泄的預防方法一、節制房事、戒除手淫：長期房事過度，沉浸于，頻繁手淫導致精神疲乏，是導致陽痙、早泄的重要原因，當屬禁忌之列。實踐證明，夫妻分床，停止性生活一段時間，避免各種類型的性刺激，讓中樞神經和性器官得到充分休息。

　　早泄的預防方法二、謹慎用藥：在日常的生活當中，謹慎的用藥也能預防早泄疾病的發生。中醫對早泄的防治，強調辨證施治，依照各種不同的體質類型對證下藥，不是單純使用壯陽藥物。盲目濫用壯陽劑，未必能提高性功能，反而導致其他疾病。

　　早泄的預防方法三、良好的生活習慣：為了防止早泄疾病的發生，男性朋友應當積極從事體育鍛煉，增強體質，并且注意休息，防止過勞，調整中樞神經系統的功能失衡。

　　10男性功能障礙飲食調整編輯本段

　　男性功能障礙飲食調整

　　1、多吃一些優質蛋白質食物：優質的蛋白質能夠給男性朋友們提供生產精子所需要的各種氨基酸，一般在雞、鴨、魚、蛋類和瘦肉類食物中都含有豐富的優質蛋白，此外，動物性的食物本身就含有性激素，對提高男性的性欲以及精子的生成有很大的促進作用。

　　2、適當攝入脂肪：據有關權威機構調查顯示，長期素食的男性朋友雄性激素分泌會降低，同時性欲也會有所降低，影響生育能力。如果男性朋友們攝入的脂肪酸太少的話，就會給精子的生成造成障礙，導致性欲低下，進而引發不育癥。

　　3、補充充足的維生素和微量元素：醫學證明，維生素A和E有維持性功能和延緩衰老的作用，對男性睪丸的發育、精子的生成以及精子活力的提高等方面都非常有幫助。不僅如此，維生素C還具有恢復性功能的作用，一般山楂、青椒和西紅柿等食物里面比較富含這類維生素。

　　11男性功能障礙注意事項編輯本段

　　男性功能障礙注意事項

　　(1)樹立性的正確認識由于我國受到幾千年封建思想的影響，把性知識神秘化，或視為下流淫穢，從不公開討論，只是私下流傳，更少有人研究。其實，性與飲食、大小便一樣，都是生活行為，都是正常的生理現象。認為性行為不光彩、下流，性交無非是生兒育女、傳種接代，性交有損健康等錯誤觀念，需在思想上加以摒除，否則會對正常的性生活產生不利的影響。

　　(2)去除精神壓力除上述的許多錯誤觀念外，還有各種各樣的恐懼感，會產生強大的精神壓力，抑制性興奮反應。如在性交前性反應正常，陰莖勃起良好，而一旦行事，陰莖立即萎軟，害怕性伴不滿，害怕性伴不適等。

　　(3)創造安定的性交環境性交的環境對性反應的發展具有十分重要的影響，應避免性交外的任何干憂。

　　(4)創造一個十分輕松愉快的氣氛性交前和性交時，必須保持親熱和睦的氣氛和情緒。

　　(5)相互照顧各自的愛好性交常是男女愛情的最高表現，在做愛和性交的過程中，如能相互照顧，各自主動地投其所好，可增進愛情，增長快感。

　　(6)注意表示性要求的藝術性當要向性伴提出性要求時，最好不要直言，注意表達的藝術。

　　(7)熟知性器官的生理功能性交前做愛和性交時，應充分注意到最易誘發性興奮的部位。

　　12男性功能障礙治療方案編輯本段

　　男性功能障礙治療方案

　　治療：應針對每一個病人的具體病因，有針對性地進行治療，即個體化治療。此外，應當強調性生活是夫妻雙方共同的生理過程，常需要夫妻雙方接受治療。

　　1、精神心理治療病人樹立對醫生的高度信賴在治療上至為關鍵，醫生要以熱忱、認真、負責、同情的服務態度對待病人，對夫妻雙方進行性教育，并給予必要的性咨詢，使妻子在性生活中扮演好角色，往往可以受到事半功倍的治療效果。

　　2、藥物治療口服藥物如昔多芬臨床應用有效，但亦有副反應對老年、心血管疾病患者必須醫生指導下慎用。激素類藥物如甲基睪丸素只對血清睪酮低下者有效，采用陰莖海綿體血管活性藥物注射療效可達80%—100%，其并發癥有陰莖纖維硬結、持續勃起等，將血管活性藥物配制成外用藥，局部涂于陰莖、會陰部或尿道內服用，亦可使陰莖勃起，但硬度較差，還需進一步改進和研制。

　　3、手術治療包括血管手術、假體植入手術。

　　4、其他治療負壓縮窄裝置是靜脈漏性陽萎病人可接受的治療方法。其損傷，有一定療效，陰莖海綿體功能性電刺激，也是一種可行的治療方法。

　　13男性功能障礙用藥事項編輯本段

　　男性功能障礙用藥事項

　　到目前為止的所有研究都顯示，只有10%的男性在服用萬艾可、艾力達和西力士后出現了副作用。大多數勃起功能障礙藥物的副作用都是暫時性的，并且程度較輕。最常見的副作用有頭痛(16%)、顏面潮紅(10%)、消化不良(7%)、鼻塞(4%)、眩暈(2%)和視覺失常(3%)。視覺失常是一種輕微的短暫現象，主要表現為視物藍綠模糊。一些男性抱怨視線模糊，而另一些抱怨對光線變得敏感。他達拉非 (西力士)會引起肌肉或背部疼痛(4%)這種不太常見的副作用。藥物副作用的出現幾率也必然會隨著服藥劑量的增加而增加。而到目前為止的研究顯示，只有大約2%的男性由于相關副作用而停止了藥物治療。

　　萬艾可、艾力達和西力士是為治療男性勃起功能障礙而開發的藥物，勃起功能障礙是持續不能達到或者維持滿意的性關系所要求的勃起。如果上述定義中沒有涵蓋您所面臨的問題，那么這些藥物并不適合您。

　　對于有ED問題的男性，這些藥物在改善勃起硬度和持續時間方面的療效顯著，但尚未對勃起功能正常的男性進行全面的研究。這些藥物并不能增強性欲、提高射精或達到高潮的能力。這些藥物也不能增強正常男性的性能力。

　　口服藥物治療目前已成為ED患者的首選治療方法。像陰莖自我注射療法、尿道栓劑和真空勃起裝置這樣的療法目前已退居二線。

　　但是，如果您正在使用主要用于治療冠狀動脈疾病或心力衰竭的硝酸鹽類藥物，那么就不可服用萬艾可、艾力達和西力士。研究表明，混合使用這些藥物會導致血壓大幅度降低，潛在危險極大。因此，即使偶爾服用基本用量的硝酸鹽藥物，也萬萬不可同時服用萬艾可、艾力達或西力士。

　　其他藥物會干擾萬艾可、艾力達和西力士的藥效持續時間。研究表明，紅霉素、西咪替丁和酮康唑會提高萬艾可藥效的持續時間，因此應減少用藥劑量。請不要擅自增加或減少服藥量，務必遵照醫囑。研究還表明，利福平會減少這些藥物的藥效持續時間。這些藥物與抗抑郁藥物、抗凝血劑或阿司匹林不會產生交互作用。

　　有些人比較擔心患有視覺疾病的男性服用萬艾可、艾力達和西力士后會使病情惡化。然而，這些藥物并不會導致顯著的視覺問題，只會出現一些輕微的視線模糊或色覺變化，而目前還沒有多少研究致力于這些藥物對視網膜的影響，長期影響尚不明確。

　　14男性功能障礙高發人群編輯本段

　　男性功能障礙高發人群

　　有關專家指出，引發青年人早泄的主要原因就是手淫過多。據統計，約有九成的青年未婚前都有過手淫

　　惡習。若適量無可厚非，還能實現生理的宣泄。但若長期、頻繁地手淫，性器官只要受點刺激就會很快射

　　精，進而引發早泄。年輕人除外，另一類早泄高發群體就是中年人。中年人早泄主要是其所承受的巨大壓

　　力所致。

　　早泄一般有幾種類型：

　　一是習慣性早泄，大多見于青壯年人;

　　二是年老性早泄,是由性逐漸衰退導致;

　　三則是偶發性早泄，大多在身心疲倦，情緒波動時產生。