脊髓炎是脊髓之病變，大多是因為病毒感染而導致的自身免疫反應。尚有一部分患者原因不明，中醫將其歸于“痿辟”范疇，其病變以胸段為主，其次為頸段。中醫診斷脊髓炎主要從濕熱內盛、氣虛血滯、邪郁肺衛、肝腎陰虛四個方面進行，辯證施治，療效顯著。

　　中醫確診脊髓炎的主要依據

　　1、濕熱內盛

　　主要癥狀：身熱不揚，嗜臥懶言，胸脘痞滿，肢體痿弱無力，肌膚麻木不仁，或刺痛、瘙癢，小便不利，甚至癃閉不通，大便秘結，舌質紅，苔黃，脈滑數。

　　本證由外感溫熱邪毒，邪蘊脾胃所致。脾失健運，濕濁內生，濕熱交阻，故見身熱不揚，胸脘痞滿。濕熱內蘊，氣血不暢，絡脈痹阻，故見肢體痿弱無力。氣血不能溫煦濡養，故見肌膚麻木或頑癢或刺痛。濕熱下注膀胱，氣化不利，故見小便不利或癃閉不通。

　　2、氣虛血滯

　　主要癥狀：肢體癱瘓，痿軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或小便不通，舌質淡，苔薄白，脈細澀。

　　本證屬虛中挾實，見于病程偏長者。病久正氣受損，氣虛則不能運血，血行不暢，痹阻脈絡，筋脈失養，則見肢體痿廢不用。病及膀胱，氣化失司，故見遺尿或小便不通。

　　3、邪郁肺衛

　　主要癥狀：發熱，頭痛，咽喉腫痛，熱后突然出現肢體無力，肌膚麻木不仁，或見疾病由下向上擴展，四肢癱瘓，甚至舌肌痿弱，嗆咳，吞咽困難，小便短澀，大便秘結，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。

　　本證由溫熱邪毒，侵犯肺衛所致。熱郁肺衛，故見發熱、咽痛。肺主氣而朝百脈，邪熱傷肺，肺熱津傷，肌膚失潤，故見肌膚麻木不仁。筋脈失養，故見肢體無力，癱瘓。肺氣閉郁，聚液為痰，阻于氣道，故見嗆咳、吞咽困難（吞咽困難：【化驗檢查項目】）。

　　4、肝腎陰虛

　　主要癥狀：肢體癱瘓，肌肉萎縮，屈曲拘攣，肌膚干燥，麻木不仁，或見遺尿，伴頭暈耳鳴，潮熱盜汗，舌質紅，少苔，脈細數。

　　本證見于病程遷延，肝腎不足者。病久不愈，損傷肝腎，肝腎精血不足，筋骨失其濡養，故見肢體癱瘓，肌肉萎縮。經脈拘急不利，故見肢體屈曲拘攣。陰虛火旺，故見潮熱盜汗，心煩口渴等癥。

　　溫馨提示：中醫治療脊髓炎只能緩解病痛，對于改善癥狀，逆轉病理存在一定的局限性。對于脊髓炎的治療，除了中醫治療，還有西醫治療、一般療法、細胞滲透修復療法。患者要根據自己的實際病情來選擇治療方式。

　　【參考文獻：《神經系統感染性疾病診斷與治療》《脊髓診斷學》】