骨結核診斷對骨結核的治療影響很大,能夠盡快的診斷出骨結核為治療提供了很大的幫助。由此可見,骨結核診斷是多么重要。今天為大家講解骨結核診斷時最常用的診斷方法。這就是CT檢查和MRI檢查。
1、長骨結核
CT可顯示低密度的骨質破壞區.其內常見多數小斑片狀高密度影為死骨。可對周圍軟組織腫脹,結核性膿腫密度低于肌肉,注射對比劑后其邊緣可有強化。
2、脊椎結核
CT顯示椎體及附件的骨質破壞、死骨和椎旁膿腫優于平片。椎體骨質破壞可引起椎體塌陷后突以致椎管狹窄,CT可以顯示這一改變。結核性膿腫的位置因發病部位而異,呈液性密度,注射對比劑后周緣有環形強化。CT還可發現椎管內硬膜外膿腫。
MRI檢查
脊椎結核的骨破壞區在TlWI呈低信號,T2WI為高信號并混有少許低信號影。骨破壞區周圍骨髓因反應性水腫在T1WI上也呈低信號而T2WI上呈高信號。矢狀面和冠狀面圖像有利于椎間盤的觀察。如椎間盤受累可見椎體終板破壞、椎間隙變窄和T2WI上椎間隙信號增高。結核性膿腫在T1WI上呈低信號、在T2WI上呈高信號,其內可見斑點狀或索條狀低信號影,代表膿腫內的纖維化或鈣化,增強后膿腫壁可強化。由于MRI可多平面成像,對膿腫的部位、大小、形態和椎管內侵犯的顯示優于平片和CT。
以上這兩種方法都是骨結核診斷時最常用的檢查方法。通過這些方法的檢查,就能夠準確的判斷出骨結核。