人類乳頭瘤病毒感染可導致尖銳濕疣、跖疣、手足疣等多種皮膚高增生性病變,部分高危型病毒具有致癌性。目前,醫學界尚未找到殺滅該病毒的藥物,故跖疣、尖銳濕疣等病毒疣頑固難治,復發率極高。對病毒疣的治療,長期以來一直采用物理去疣配合藥物內服、外用的方法,雖然有效,但療后復發率高、療程較長。因此,做好預防工作顯得非常的重要。
【危險因素】
對于宮頸癌的發生,單純持續感染人乳頭狀瘤病毒(HPV)中的一種亞型是必要的,但是最終引起宮頸癌是多因素作用的結果。最近的隊列研究顯示,HPV16有著強烈的潛在致癌作用,它可以使受感染的宮頸癌細胞發生惡性轉錄。常規的HPV病毒的傳播途徑是通過性傳播,沒有HPV感染的宮頸癌是極少見的現象。然而,HPV的感染在性生活之后非常常見,并且會在沒有任何干預措施的情況下也會自愈。目前人們對HPV感染,發展為高度宮頸病變,直至癌癥形成的決定因素還未研究清楚。宮頸癌發生的危險因素還有吸煙、口服避孕、生育次數過多、免疫力低下,包括HIV的感染以及沙眼衣原體的感染等。
【預防】
目前無有效預防方法,最重要的是:
1、不接觸本病病損處。
2、防止帶有HPV的滲出物污染公共環境,做好浴盆、浴巾、馬桶的清潔、消毒。
3、有肛門及外生殖器疣者應先進行診斷及治療,性交時男性應使用避孕套,以防止生殖器HPV相互感染。
4、加強全民衛生知識宣傳和性教育,重點對性紊亂者加強性道德教育,潔身自好。
5、疫苗 有關HPV疫苗正在研制中,認為有希望的疫苗有:多價結構蛋白疫苗,非構蛋白疫苗,E6、E7蛋白疫苗以及多肽疫苗等。
【預防用HPV疫苗】
預防性的實驗證實了,含有類病毒顆粒(VLPs)的疫苗安全且促使機體產生亞型特異性抗體,并能有效持續5年。將疫苗應用于尚未被HPV感染的婦女,這種疫苗能對同類型HPV的反復感染及相關類型HPV感染引起的癌前病變提供良好的保護作用。
若通過施行有證據的、可接受及經濟上能承受的政策采取組織良好的預防措施,就能達到預防宮頸癌的高水平。而不提倡花費高、效果不確切的機會主義篩查。篩查的人群覆蓋率及質量應當最大化并有效監管。要采用新技術必須先對其有效性及化費/效果比進行徹底地評估。HPV疫苗接種給一級預防提供了新的方法,但在將來的20年不能排除篩查措施。