惡性黑色素瘤之所以易于發(fā)生轉(zhuǎn)移,主要是由其病理特點(diǎn)決定的。根據(jù)惡性黑色素瘤的病理改變可將其分為多種類型。
一、淺表擴(kuò)展型
這種類型的惡性黑色素瘤患者約占惡性黑色素瘤患者總數(shù)的70%,且瘤體可沿皮膚的淺層向外擴(kuò)展生長(zhǎng),然后向皮膚深層浸潤(rùn),醫(yī)學(xué)上將瘤體向皮膚真皮層和皮下組織深層浸潤(rùn)的階段稱之為“垂直發(fā)展期”這種垂直發(fā)展易于腫瘤擴(kuò)散;
二、結(jié)節(jié)型
這種類型的惡性黑色素瘤可發(fā)生于人體表的任何一處并以垂直發(fā)展、向皮下組織浸潤(rùn)為其主要特征。所以此型惡性黑色素瘤更易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移;
三、肢端黑痣型
這種類型的惡性黑色素瘤患者約占惡性黑色素瘤患者總數(shù)的10%,多發(fā)生在手掌、足底、甲床及黏膜等處,以易出現(xiàn)區(qū)域性淋巴轉(zhuǎn)移為其主要特征;
四、雀斑痣型
該型惡性黑色素瘤患者約占惡性黑色素瘤患者總數(shù)的5%。這種類型的惡性黑色素瘤多發(fā)自老年人面部早已長(zhǎng)期存在的黑色雀斑,這類腫瘤可向四周擴(kuò)散2～3厘米或者更大的范圍;
五、未分化型
這種類型的惡性黑色素瘤呈輻射狀生長(zhǎng),轉(zhuǎn)移的速度非常快。另外惡性黑色素瘤的轉(zhuǎn)移及預(yù)后情況與腫瘤浸潤(rùn)皮膚的層次密切相關(guān),瘤體浸潤(rùn)得越深就越容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,預(yù)后也越差。