針灸治療黃褐斑多采用局部和整體的方法。首先在黃褐斑的局部用多針圍刺的方法。然后根據患者的臨床表現辨證加上體針，同時配合耳壓的方法。
肝氣郁結型
癥見情志抑郁，胸脅脹滿，面部烘熱，喜太息，乳房脹痛，月經不調，經行腹痛。針刺選穴：血海、足三里、肝俞、太沖。通過針刺后，氣機調暢，瘀血消散，色斑消退。
氣滯血瘀型
癥見慢性疾病及臟腑功能失調引起的多見皮膚灰褐發青，兼有肝區脹痛不定。針刺選穴：血海、足三里、三陰交、合谷、行間。5穴共奏化瘀生新之功效。
脾虛濕熱型
黃褐斑以口唇色素沉著為主，以及鼻翼兩側，面色蒼黃不潤。兼有食少納差，脘腹脹滿，便溏。針刺選穴：血海、足三里、胃俞、脾俞。通過針刺使脾胃氣充而濕邪自化，日久必見功效。
腎氣不足型
癥見面呈深褐色，狀如蝶形，晦暗無華，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟。針灸選穴：灸足三里、關元、腎俞、命門，針刺血海穴。
腎陰虛型
癥見面呈黑褐色，五心煩熱，盜汗骨蒸，夜夢多，失眠。針刺選穴：血海、足三里、腎俞、照海。通過針刺達到能滋補腎陰，活血通絡，祛斑悅顏的效果。
需要說明的是，針灸治療黃褐斑是在辨證基礎上進行的，對全身具有調節功效，因此療程相對較長，需要有一定的毅力堅持。