花斑癬的特點(diǎn)是夏季發(fā)病、冬季隱匿，治療不徹底來(lái)年還會(huì)復(fù)發(fā);無(wú)自覺(jué)癥狀;容易與其他皮膚疾病混淆。一定程度上說(shuō)，患者自己確診并不容易。下面給各位介紹一下花斑癬的實(shí)驗(yàn)室確診方法。

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損直接鏡檢見(jiàn)典型花斑癬菌絲即可確診。

　　1.直接鏡檢

　　刮取鱗屑加10%KOH液直接鏡檢，見(jiàn)短粗，兩頭鈍圓，微彎曲的菌絲，一般長(zhǎng)為10～40μm，寬為2.5～4.0μm，有成堆的圓形或卵圓形厚壁孢子，直徑為3～8μm，有時(shí)有芽孢，直接鏡檢陽(yáng)性即可確定診斷。

　　2.培養(yǎng)

　　在Sabouraud瓊脂或其他常規(guī)培養(yǎng)基表面加1～2ml橄欖油或其他植物油，接種鱗屑后37℃培養(yǎng)，3天后即有奶油色酵母樣菌落生長(zhǎng)，鏡檢見(jiàn)酵母樣細(xì)胞為主，出芽，培養(yǎng)一般不作為診斷的常規(guī)。

　　3.午氏燈檢查

　　午氏燈檢查花斑癬皮損和刮取的鱗屑有金黃色熒光。

　　組織病理

　　輕度至中度表皮角質(zhì)增生，真皮可能有少量單核細(xì)胞浸潤(rùn)，角質(zhì)層中部或底部可發(fā)現(xiàn)短粗，稍彎曲，臘腸樣菌絲和成堆圓形或卵圓形厚壁孢子，有些可出芽，以PAS及GMS染色更為清楚。

　　鑒別診斷

　　應(yīng)與下列疾病相鑒別。

　　(1)白癜風(fēng)

　　主要為成片皮膚色素缺失而呈白色，其邊緣可有色素沉著。一般無(wú)脫屑，無(wú)癢感，也無(wú)出汗過(guò)多后加重史等，加以查菌持久陰性等更有助于鑒別。

　　(2)玫瑰糠疹

　　本病初起有母斑，迅即波及全身，為紅色橢圓形斑，中央有糠秕狀鱗屑，其長(zhǎng)軸與皮紋方向一致，檢查真菌陰性。

　　(3)紅癬

　　常局限于腋下、乳房下及腹股溝等皮膚皺折或折迭部位，皮損顏色稍紅，鱗屑不易脫落，10%氫氧化鉀液涂片不易找到紅癬菌，需作特殊染色才可發(fā)現(xiàn)。

　　溫馨提示

　　實(shí)驗(yàn)室確診需要借助專(zhuān)業(yè)的儀器，因此出現(xiàn)相似癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生做出診斷。

　　【參考文獻(xiàn)：《皮膚病良方大全》《皮膚病防治手冊(cè)》《皮膚保養(yǎng)手冊(cè)》】