甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(以下簡稱甲亢)，屬祖國醫(yī)學(xué)“癭瘤”、“心悸”、“怔忡”范疇，是一種常見的內(nèi)分泌疾病。臨床主要表現(xiàn)為高代謝癥候群，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，且有多系統(tǒng)、多功能損害。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療本病主要運(yùn)用抗甲狀腺藥物。本文主要闡述甲亢的藥物療法。
西藥
抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)范圍廣，無論大人小孩，男性還是女性，輕癥或者重癥甲亢，首次發(fā)病還是甲亢復(fù)發(fā)，孕婦或哺乳女性甲亢都可以用藥物治療。抗甲狀腺藥物有兩種——咪唑類和硫氧嘧啶類，代表藥物分別為甲巰咪唑(又稱“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又稱“丙嘧”)。
藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者，治療一般需要1～2年，治療中需要根據(jù)甲狀腺功能情況增減藥物劑量。藥物治療有一些副作用，包括粒細(xì)胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關(guān)節(jié)疼痛和血管炎，藥物治療初期需要嚴(yán)密監(jiān)測藥物的副作用，尤其是粒細(xì)胞缺乏，需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱和/或咽痛，需要立即檢查粒細(xì)胞以便明確是否出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏，一旦出現(xiàn)。立即停藥急診。藥物治療另一個缺點(diǎn)是停藥后復(fù)發(fā)率高，大約在50%左右。