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專家解析兒童髖關節滑膜炎的分期

  專家指出,兒童髖關節滑膜炎分為I、Ⅱ、Ⅲ期,通常來講I、Ⅱ期患兒確診后,給予及時治療就可獲痊愈,很少復發。這種疾病需要我們及時的了解它的癥狀,不要等到疾病發展到晚期才去重視,對于兒童髖關節滑膜炎的分期,專家給出了以下詳細的介紹,希望可能幫助您。

  I期:病情持續1~7天,急性發病。表現為:一側髖關節疼痛,間斷性發作,夜間加重,少數伴有膝關節疼痛。無明顯跛行。醫生在檢查時,常會發現深按髖關節區有壓痛,髖關節屈曲外展時疼痛明顯。

  Ⅱ期:病情持續8~40天。跟I期比較,此時患兒發作時疼痛持續時間較長,有明顯的跛行,髖關節區飽滿,壓痛明顯。檢查通常發現患肢屈曲、外展、外旋位不能同正常肢體,有畸形,4字試驗陽性(讓患兒仰臥,患兒的一側下肢屈膝屈髖,并將足跟放到對側膝上呈“4”字形,檢查者將一手扶在屈腿的膝上,另一手按壓在對側骨盆上,兩手同時下壓。若有疼痛,即為陽性)。

  Ⅲ期:病情持續40天~3個月。這期疼痛非常嚴重,即使休息,也不能緩解。患兒會出現屈髖、跛行或不敢活動。

  由于該病早期體征、X線征象和有關化驗等表現,很像關節結核、風濕性關節炎和類風濕性關節炎,極易被忽略而延誤治療,甚至發展成股骨頭缺血性壞死。因此,年齡在10歲以下;不明原因出現急性或慢性髖關節區疼痛,夜間加重;伴有跛行或活動受限。具備以上3點時,要考慮兒童髖關節滑膜炎的可能。值得注意的是,病變在髖關節,有些患兒主訴膝部疼痛,這是由于髖關節滑膜炎癥反應刺激閉孔神經所致。

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