內痔通過豐富的靜脈叢吻合和相應部位的外痔靜脈叢相互融合，括約肌間溝消失，齒狀線變淺或消失，上下連成一個整體，這種痔瘡就叫做混合痔。
混合痔是在同一方位既有內痔，又有外痔，因而同時具備內痔和外痔的特征，有的單發于右前、右后或左中部，有的多發于好幾個部位，有的甚至聯合成一圈，形成環狀混合痔。
有的患者到醫院看病
醫生檢查后診斷為
內痔、外痔。病人一看就自以為是地認為是患了混合痔，這就理解錯了。病人既有內痔又有外痔不等于就是患了混合痔，如果患的內痔和外痔不在同一方位，當然也就不可能會相互融合連接在一起，也就只能分別診斷為內痔、外痔;如果內痔和外痔是在同一方位，相互連接成了一個整體，中間的齒狀線也變淺甚至消失了，這時我們才可以把它診斷為混合痔。內痔發生到后期(如三期四期)時由于反復脫出、送回，一般都會變成混合痔。