慢性腸炎是消化系統(tǒng)難治性疾病之一 ,臨床以反復(fù)發(fā)作 ,纏綿難愈為其特點。由于該病的發(fā)病原因尚不十分清楚 ,故無特效的治療方法。依據(jù)其臨床表現(xiàn) ,慢性腸炎屬中醫(yī)“瀉泄”范疇。

　　1.病原治療

　　病毒性腸炎一般不需病原治療，可自愈。細(xì)菌性腸炎，最好根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥。患細(xì)菌性痢疾時，因痢疾桿菌對常用抗菌藥廣泛耐藥，一般可選用復(fù)方磺胺甲基異唑(復(fù)方新諾明)、吡哌酸、慶大霉素、丁胺卡那霉素等。空腸彎曲菌腸炎可用紅霉素、慶大霉素、氯霉素等治療。耶爾森小腸結(jié)腸炎桿菌腸炎一般應(yīng)用慶大霉素、卡那霉素、復(fù)方磺胺甲基異唑、四環(huán)素、氯霉素等。

　　沙門菌腸炎輕型病人可不用抗菌藥，重型病人可用氯霉素或復(fù)方磺胺甲基異唑。侵襲性大腸桿菌性腸炎用新霉素、粘菌素和慶大霉素等治療，可獲良好效果。阿米巴痢疾、雅爾氏鞭毛蟲和滴蟲引起的腸炎，可用甲硝噠唑(滅滴靈)治療。血吸蟲病可用吡喹酮治療。白色念珠菌腸炎以制霉菌素口服，療效較好。伴有全身性真菌感染者，則需應(yīng)用二性霉素B治療。

　　2.對癥治療

　　補充液體及糾正電解質(zhì)和酸中毒。輕度脫水而且嘔吐不重者，可口服補液，WHO推薦的口服液配方為氯化鈉，碳酸氫鈉，氯化鉀，葡萄糖或蔗糖,加水。脫水或嘔吐較重者，可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。

　　減少腸道蠕動和分泌性藥物。可小量應(yīng)用阿托品、顛茄、普魯本辛以減輕腸道蠕動，可止痛及止瀉。也可應(yīng)用氯丙嗪，有鎮(zhèn)靜作用，并可抑制腸毒素引起的腸黏膜過度分泌，使大便次數(shù)及便量減少。

　　(1)適當(dāng)休息，進(jìn)食易消化的食物，禁食油煎和刺激性食物。

　　(2)酌用止瀉劑，可給次碳酸鉍1～2g，每日3次;復(fù)方樟腦酊4ml，每日3次。

　　(3)解痙劑，可用阿托品0.3～0.6mg，每日3次;普魯苯辛15mg，每日3次。

　　(4)按細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇抗生素，但病情要長。也可用3%黃連素液或5～10g大蒜浸液2 00ml，保留灌腸，每日一次，10～20天為一療程。其他治療同急性腸炎。

　　(5)精神性腹瀉者，可用利眠寧10mg，每日3次;苯巴比妥15～30mg，每日3次。