過敏性鼻炎的診斷，最重要的還是詳細的問診，由患者的癥狀、病史，醫師再作體格檢查后應可作出判斷是否有過敏性鼻炎的可能。常有患者抱怨：“醫生，我常常感冒，動不動便流鼻涕水!"然而我常反問：“真的是感冒嗎?”因為除非你有免疫系統的缺陷，否則不應該會常常感冒，也許患者得的便是過敏性鼻炎。
讓我們再作一次詳細的癥狀介紹
鼻塞、鼻涕水
首先需有致敏原的接觸。前述最常見的致敏原乃是灰塵或塵螨、花粉等，因此有些人或許會在翻開塵封已久的書籍，大掃除、掃地后，或最常見的在清晨起床，翻開棉被后，無法適應突來的冷空氣，開始連續打數個或甚至數十個噴嚏，由于鼻淚腺反射，同時也造成流淚以及大量如清水般的鼻涕水。黏膜充血腫脹而產生嚴重的鼻塞，若開口說話，也會發現患者有如感冒般的閉塞性鼻音出現。
瘙癢
有些患者同時伴有過敏性結膜炎而造成眼睛發癢的癥狀，或者有鼻子發癢、口腔發癢(主要是上腭部位)，甚至耳朵也會發癢。這些癥狀在幼兒會造成常用手搓揉鼻子或眼睛，有時遭雙親喝斥時，就不再用手去搓揉，反而局部臉部肌肉一陣亂動，像是在做鬼臉。另外，有些幼兒因鼻塞難過，會用手指將鼻子托高，會有暫時的通氣增加，久而久之便會在鼻部中央形成一條明顯的皺紋。
黑眼圈
由于長期累積的鼻部充血，在外鼻部的血液循環欠佳，往往造成血液中鐵質滲出，沉淀于皮膚下，造成幼兒較多見的“黑眼圈”。主要見于眼眶下緣，這是很有趣的現象，因此有些幼兒一走入診所不必開口，光看他們的臉龐便大約心里有數他是何種病癥，動下眼眶處皮膚還會出現皺紋。
鼻出血
手指搓揉或挖鼻孔有時會造成鼻部皮膚發炎形成鼻前庭炎，或使鼻腔入口黏膜受傷而容易發生鼻出血。這些癥狀都常伴隨過敏性鼻炎而發生。