確診肛瘺具體要做的檢查有兩種，歸納如下
1、影像學(xué)檢查：對臨床疑有肛管直腸膿腫或瘺管17例6例臨床上疑有膿腫，肛管超聲AUS檢查也有膿腫表現(xiàn);另外82%(9/11)AUS查出有瘺管，而臨床常規(guī)檢查未能發(fā)現(xiàn)，Lunniss(1994)對比了AUS及磁共振成像檢查，認(rèn)為前者對括約肌間瘺有時有確診價值，而無法確診括約肌外瘺及經(jīng)括約肌瘺，而后者對復(fù)雜性高位肛瘺蹄鐵型肛瘺及臨床難以確診的疑難病例有絕對的優(yōu)越性和準(zhǔn)確率。
2、直腸指診：在內(nèi)口處有輕度壓痛，少數(shù)可捫到硬結(jié)探針檢查，只在治療中應(yīng)用一般不能作為診斷用，防止穿破瘺管壁造成假內(nèi)口，X線造影自外口注入30%～40%碘油照相可見瘺管分布，多用于高位肛瘺及蹄鐵形肛瘺。