早期的肝硬化癥狀表現
1.食欲減退
肝硬化早期最為常見的癥狀,有時伴有惡心、嘔吐,多由于肝硬化引起胃腸充血,胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致。
2.體重減輕
硬化早期多見癥狀,因食欲減退,進食不夠,胃腸道消化及吸收障礙,體內清蛋白合成減少。
3.疲倦乏力
也為早期癥狀之一,其程度自輕度疲倦感覺至嚴重乏力,與肝病的活動程度一致。產生乏力的原因為:①進食的熱量不足;②碳水化合物、蛋白質、脂肪等的中間代謝障礙,致能量產生不足;③肝臟損害或膽汁排泄不暢時,血中膽堿酯酶減少,影響神經、肌肉的正常生理功能;④乳酸轉化為肝糖原的過程發生障礙,肌肉活動后,乳酸蓄積過多。
4.臉消瘦、面黝黑
1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑,這是由于肝功能減退,導致黑色素生成增多所致[1]。
5.腹瀉、腹脹、腹痛
腹瀉、腹脹多由腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪為主)、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致。腹痛多在上腹部,常為陣發性,有時呈絞痛性質。腹痛也可因伴發消化性潰瘍、膽道疾病、腸道感染等引起。
6.肝區疼痛
在肝硬化早期癥狀中也比較常見,約占60%~80%。多數跟勞累、運動、休息不足有關,經過休息、調養常可以減輕。
7.不規則出血
由于肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成,加上脾功能亢進也會引起血小板的減少,所以肝硬化患者常容易出現牙齦出血、鼻腔出血、消化道出血(便血、黑便)等,皮膚等外在表現為皮下出血(紫斑)、有出血點等。