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宮頸癌如何進(jìn)行鑒別診斷

  宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤,占女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的半數(shù)以上,其死亡率為婦女惡性腫瘤的首位。宮頸癌的發(fā)病年齡各地有所不同,一般宮頸原位癌為35—55歲,浸潤(rùn)癌為40—70歲。統(tǒng)計(jì)資料表明,我國(guó)的發(fā)病年齡較大,且有后延的趨勢(shì)。20歲以前發(fā)病的較少。農(nóng)村多于城市,山區(qū)高于平原。那么,宮頸癌如何進(jìn)行鑒別診斷呢?

  宮頸癌如何進(jìn)行鑒別診斷

  1、子宮頸糜爛:可有月經(jīng)間期出血,或接觸性出血,陰道分泌物增多,檢查時(shí)宮頸外口周?chē)絮r紅色小顆粒,拭擦后也可以出血,故難以與早期宮頸癌鑒別。可作陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查或活體組織檢查以明確診斷。

  2、子宮頸外翻:外翻的粘膜過(guò)度增生,表現(xiàn)也可呈現(xiàn)高低不平,容易出血。但外翻的宮頸粘膜彈性好,邊緣較整齊。陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查或活檢可鑒別。

  3、宮頸濕疣:現(xiàn)現(xiàn)為宮頸贅生物,表面多凹凸不平,有時(shí)融合成菜花狀,可進(jìn)行活檢以鑒別。

  4、子宮內(nèi)膜癌:有陰道不規(guī)則出血,陰道分泌物增多。子宮內(nèi)膜癌累及宮頸時(shí),檢查時(shí)頸管內(nèi)可見(jiàn)到有癌組織堵塞,確診須作分段刮宮送病理檢查。

  5、子宮粘膜下骨瘤或內(nèi)膜息肉:多表現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)期延長(zhǎng),或出血同時(shí)可伴有陰道排液或血性分泌物,通過(guò)探宮腔,分段刮宮,子宮碘油造影,或?qū)m腔鏡檢查可做出鑒別診斷。

  6、原發(fā)性輸卵管癌:陰道排液、陰道流血和下腹痛,陰道涂片可能找到癌細(xì)胞而。而輸卵管癌宮內(nèi)膜活檢陰性,宮旁可捫及腫物。如包塊小而觸診不表者,可通過(guò)腹腔鏡檢查確診。

  7、老年性子宮內(nèi)膜炎合并宮腔積膿:常表現(xiàn)陰道排液增多,漿液性、膿性或膿血性。子宮正常大或增大變軟,擴(kuò)張宮頸管及診刮即可明確診斷。擴(kuò)張宮頸管后即見(jiàn)膿液流出,刮出物見(jiàn)炎性細(xì)胞,無(wú)癌細(xì)胞。病理檢查即能證實(shí)。但也要注意兩者并存的可能。

  8、功能失調(diào)性子宮出血;更年期常發(fā)生月經(jīng)紊亂,尤其子宮出血較頻發(fā)者,不論子宮大小是否正常,必須首先做診刮,明確性質(zhì)后再進(jìn)行治療。

  9、其他宮頸良性病變:子宮頸結(jié)核、阿米巴性宮頸炎等,可借助活檢與宮頸癌鑒別。

  以上內(nèi)容為大家詳細(xì)介紹了關(guān)于宮頸癌如何進(jìn)行鑒別診斷,希望對(duì)大家有所幫助。專(zhuān)家提示:一旦發(fā)現(xiàn)患有此病需進(jìn)行去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,切勿錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。

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