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精索靜脈曲張的形成變化

  雖然人們對精索靜脈曲張已經不再陌生,但是很多人對此病還是不清楚。精索靜脈曲張合并男性不育者較多,精索靜脈曲張使睪丸發生病理改變,影響精子發生,造成精子活動力下降,精子細胞形態上不成熟和尖頭精子的數量增多很多青年人不同程度的出現了精索靜脈曲張的現象,什么原因造成的精索靜脈曲張呢?

  精索靜脈曲張使睪丸發生病理改變。生精小管生精上皮出現脫層,精母細胞及精細胞排列紊亂,進行性減少。在嚴重病例,精原細胞喪失,僅殘留支持細胞,并可見多核巨細胞。生精小管管壁玻璃樣變,管腔收縮,間質內一部分Leydig細胞蛻變,另一部分,血管有硬化改變。

  精子數目減少,尖頭精子、無定形或不成熟精子增加。

  精索靜脈曲張病人的四周血中卵泡刺激素、黃體天生素含量與正凡人比較無明顯差異;四周血、精索靜脈血及睪丸組織中睪酮含量正常,但精索靜脈曲張明顯者,血中睪酮水平可能降低;曲張靜脈血中O2分壓及CO2分壓及皮質醇濃度正常,但兒茶酚胺、五羥色胺、前列腺素PGE和PGF含量增加,可影響睪丸血運,引起不成熟精子過早脫落或不利于精子在附睪內成熟。對于陰囊溫度增高引起不育意見也不一致,有人測得精索靜脈曲張病人陰囊溫度較正凡人者僅增高0。6℃,但一側陰囊溫度升高也難以解釋對側睪丸的損害。

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