索靜脈曲張就是指男性的精索蔓狀靜脈叢出現擴張、彎曲、伸長的現象。精索靜脈曲張發病率占30～40歲男性人數的10%。它90%會發生在左側，是因精索靜脈血流淤積，從而造成靜脈叢血管擴張、迂曲和變長。精索靜脈曲張也會因腎腫瘤引起。精索靜脈曲張值得重視的原因是它可能伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，導致不育。
1、長久站或坐的姿勢
有些人患上精索靜脈曲張與姿勢有關，長時間站或坐都會影響精索靜脈回流。
2、靜脈壓力高
左側精索內靜脈的血液先要流入左腎靜脈，轉道左腎靜脈再流入下腔靜脈抵達心臟，而右側精索內靜脈的血液直接流進下腔靜脈，沒有轉道的麻煩，路途比左側短，所以右側血液回流顯得順利。
3、鉗挾現象
有些男性患上左側精索靜脈曲張是由于左輸精管靜脈回流受阻，形成所謂遠端鉗挾現象導致的。或者說左側精索內靜脈呈直角與左腎靜脈吻合，而右精索內靜脈與下腔靜脈斜向吻合，血流相對較暢通。
4、靜脈瓣膜缺損
有些男性患上該疾病是由于靜脈瓣膜缺損或關閉不全導致的。精索靜脈內有多個靜脈瓣膜，它們可阻止血液的倒流。但左側精索內靜脈與左腎靜脈連接處缺乏瓣膜，易發生左腎靜脈內血液向左精索內靜脈倒流，從而妨礙血液回流。
5、提睪肌發育不全
有些精索靜脈曲張是由于提睪肌導致的靜脈壁及其周圍結締組織薄弱或提睪肌發育不全。
6、高溫
精索靜脈曲張可使睪丸溫度升高，導致生精障礙，導致睪丸間質細胞合成睪酮減少。
7、腎上腺代謝物逆流
精索靜脈曲張患者其腎上腺回流的血液可沿精索靜脈逆流，將腎上腺和腎臟分泌的代謝產物如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等可影響睪丸血運，對睪丸的代謝造成不良影響。
8、其它因素
腹膜后腫瘤,腎腫瘤,腎積水等壓迫精索內靜脈可引起癥狀性或繼發性精索靜脈曲張.原發者平臥時很快消失,繼發者常不消失或消失很慢.
9、疾病因素
左精索內靜脈內血液跨越脊柱匯入下腔靜脈，行程長，途中可受到乙狀結腸和繞過腎靜脈的精索內動脈壓迫，腸系膜上動脈、腹主動脈、骼總動脈的搏動，連續地撞擊左腎靜脈和精索內靜脈，并且阻礙左側精索內靜脈的血液往回流。