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非淋菌性尿道炎診斷標準

  非淋菌性尿道炎傳染性強、復發率高、臨床難治愈,若長期不愈久而久之,會致使男性患者出現性欲減退、陽痿、早泄、勃起不堅等癥狀,不容小覷,可以繼發感染機體的其他疾病,引起不孕癥,因此在平時大家要提高對非淋菌性尿道炎的重視程度,莫讓疾病影響了您的一生。

  非淋菌性尿道炎診斷標準

  非淋菌性尿道炎除根據病史及體征外,需將尿道分泌物行涂片染色檢查或細菌培養,以明確致病菌。男性病人若無尿道分泌物,應進行三杯試驗(即前尿道炎第1杯尿渾濁有大量膿細胞白細胞,第23杯清晰后尿道炎,第13杯渾濁有大量膿細胞白細胞第2杯清晰)急性期尿道內忌用器械檢查。

  1、有婚外性接觸史或配偶感染史,潛伏期1周~3周。

  2、有不潔性接觸史。

  3、本病可經產道傳染,引起新生兒眼結膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女嬰的陰道炎。

  4、PCR法可查到砂眼衣原體或解脲支原體DNA,但有一定的假陽性率。

  5、合并癥男性主要合并癥為附睪丸炎,前列腺炎及Reiter綜合征等;女性主要為輸卵管炎、盆腔炎、異位妊娠及不育癥等。

  6、分泌物涂片和培養無淋菌者。分泌物涂片,革蘭氏染色陰道毛滴蟲或展起首次(或尿后2~3小時)小便做離心沉淀,取沉淀物進行檢查,高倍鏡下每視野有10~15個以上多形核白細胞者,培養可檢出衣原體或支原體。

  7、分泌物涂片和培養淋球菌均為陰性,而涂片鏡檢,在油鏡(1000倍)視野下多形核白細胞超過4個或者晨尿,前段尿15毫升沉淀,在高倍(400倍)視野下,每視野多形核白細胞超過15個,有診斷意義。

  8、非淋菌性尿道炎常見的臨床表現。男性患者常有漿液性或粘液膿性分泌物從尿道口流出或排尿疼痛。女性患者常有尿頻及排尿困難。如波及宮頸時,表現為炎癥和糜爛,分泌物增多,陰道及外防瘙癢,但也有些病人無癥狀。

  在排除了淋病之后,凡符合上述3條標準中的2條,即可診斷為非淋菌性尿道炎。如患者有尿道炎癥狀,但檢查時未見分泌物或顯微鏡未見有尿道炎的證據,應在7天內復查。復查前4~8小時不排尿。如果患者在復查時,僅符合上述一條標準,則應取首段尿作尿沉渣鏡檢,在500倍顯微鏡視野下如果多形核白細胞大于15個,也可確立診斷。

  溫馨提示

  所謂遺傳是將染色體的病變傳給下一代。而非淋菌性尿道炎是一種感染性的疾病,并不改變人體的基因,因而非淋菌性尿道炎沒有遺傳性。非淋患者只要治愈,就可以結婚生子,過上美滿的家庭生活。當然,非淋也可傳給胎兒,但這不是遺傳。

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