肌肉萎縮肌肉萎縮是指橫紋肌營養障礙，肌肉纖維變細甚至消失等導致的肌肉體積縮小。給患者生命構成極大的威脅，嚴重危害患者健康。

　　一、肌肉萎縮的病因

　　1.遺傳

　　遺傳的因素，有遺傳性的患者有5%-10%，這一般稱為家族性肌萎縮性側索硬化，成年型屬常染色體顯性遺傳，青年型為常染色體顯性或隱性遺傳，臨床上與散發病例難以分別。

　　2.長期不運動

　　廢用性肌萎縮上運動神經元病變系由肌肉長期不運動引起，全身消耗性疾病如甲狀腺功能亢進、惡性腫瘤、自身免疫性疾病等。

　　3.中毒

　　中毒的因素，興奮毒性神經遞質。經過調查，一些患者轉運功能喪失是由于運動皮質內轉運體mRNA轉錄副本異常連接異常所致。

　　4.免疫

　　免疫的因素，盡管MND患者血清曾檢出多種抗體和免疫復合物，但尚無證據表明這些抗體可選擇性以運動神經元為靶神經因子。現在認為，MND是不屬于神經系統自身免疫病的。

　　5.疾病因素

　　肌源性肌萎縮常見于肌營養不良、營養不良性肌強直癥、周期性麻痹、多發性肌炎、外傷如擠壓綜合征等、缺血性肌病、代謝性肌病、內分泌性肌病、藥源性肌病、神經肌肉傳遞障礙性肌病如重癥肌無力等。

　　肌肉萎縮的出現主要是脊髓和下運動神經元病變引起。見于脊椎椎骨骨質增生、椎間盤病變、脊神經腫瘤、蛛網膜炎、神經炎、神經叢病變、脊神經腫瘤、蛛網膜炎、神經炎、神經叢病變、神經損傷、脊髓空洞癥、運動神經元性疾病、格林-巴利綜合征、腦部病變和脊髓病變導致的廢用性肌肉萎縮癥等。

　　肌肉萎縮的原因還常見于肌營養不良、營養不良性肌強直癥、周期性麻痹、多發性肌炎、外傷如擠壓綜合征等、缺血性肌病、代謝性肌病、內分泌性肌病、藥源性肌病、神經肌肉傳遞障礙性肌病如重癥肌無力等，這些因素的存在都會導致肌肉萎縮的發生。

　　二、肌肉萎縮的病理病機

　　神經原性肌萎縮常見的原因為廢用、營養障礙、缺血和中毒。前角病變、神經根、神經叢、周圍神經的病變等均可引起神經興奮沖動的傳導障礙，從而使部分肌纖維廢用，產生廢用性肌萎縮。

　　另一方面當下運動神經元任何部位損害后，其末梢部位釋放的乙酰膽堿減少，交感神經營養作用減弱而致肌萎縮。肌原性肌萎縮是由肌肉本身疾病，可能還包括其他一些因素，如肩帶或面肩肱型的肌營養不良患者，通過形態學檢查證實為脊髓型肌萎縮。

　　用微電極技術檢查患肌營養不良的動物，顯示機能性失神經肌纖維者約占1/3。兩大類疾病可以引起“肌萎縮”，一是神經受損稱神經源性肌萎縮，二是肌肉本身的疾病稱肌源性肌萎縮。