部分患者在發現自己患有耳鳴現象之后,會莫名的感到心慌,不知所措,在沒有了解清楚自己患病的根本原因,就急不可待的胡亂用藥,這樣盲目治療往往會給治療帶去很多不利因素。所以說,準確的診斷是對癥治療的關鍵所在,下面我們一起來看看中醫診斷耳鳴的五大關鍵點。
中醫診斷耳鳴的五大關鍵點
1、心脾血虛
證候
耳鳴、耳聾,每于蹲位起立時突然加重,或覺頭部、耳內空虛發涼感,或于勞后加重。兼見面色萎黃無華,倦怠少力,失眠多夢,心悸不寧,或心神恍惚。舌質淡,脈細或弦細。
辨析
①辨證:耳鳴聾干起立時加重,倦怠少力,心悸不寧,舌淡脈細為辨證要點。
②病機:心脾血虛,耳夫所養,故耳鳴耳聾;蹲位起立時,氣血趨下,頭部空虛,故耳鳴加重或伴頭部、耳內空虛發涼感。全身及舌脈所見,為心脾虧虛之證。
2、肝腎陰虛
證候:耳鳴、耳聾,鳴聲尖細。入夜尤甚,聽力漸減,房勞則重。伴頭暈眼花,腰膝痠軟。舌紅少苔,脈細數。
辨析
①辨證:以耳鳴耳聾,鳴聲尖細,房勞則重,頭暈眼花,腰膝痠軟,舌紅少苔,脈細數為辨證要點。
②病機:精血虧虛,肝腎不足,耳竅生養,故耳鳴,聽力漸減;入夜陰氣主事,陰虛則陽旺,病于陰虛,陽氣盛上而躍,故鳴聲尖細,入夜更著;房勞耗精,故鳴聾加重。全身及舌脈所見為精血不足,肝腎虧虛,髓海不充,虛熱內生之象。
3、腎陽虧虛
證候:久病耳鳴、耳聾,鳴聲細弱,入夜明顯。并見腰痛或腰膝痠軟乏力,面色淡白或晄白,畏冷肢涼,陽萎或陰寒,月事不調,小便清長。夜尿頻數,或尿有余瀝。舌質淡胖,脈沉遲。
辨析
①辨證
以久病耳鳴耳聾,腰膝痠軟,畏冷肢涼.小便清長,舌淡胖,脈沉遲為辨證要點。
②病機
陽虛火衰,耳失溫養,功能失司,故耳鳴耳聾;腰為腎之府,腎陽衰微,府失溫煦,故腰膝痠軟;全身及舌脈所見,均為腎陽虧虛、鄰門火衰之證。
4、瘀血阻絡
證候
久病耳鳴、耳聾,聾鳴程度無明顯波動,或呈緩慢加重,全身或兼見其他虛證,但按其他證治療效果至微,舌質黯或有瘀點、瘀斑,脈弦細或澀。
辨析
①辨證:凡久病耳鳴耳聾者均應考慮久病入絡,瘀血阻滯而纏綿難愈。
②病機:瘀血痹阻耳竅絡脈,則氣血不得暢行,故久病耳鳴耳聾;瘀血有形,非易消長。故聾鳴程度較穩定無明顯波動;瘀血阻滯,治當化瘀通絡,故按他證治療效果至微。
5、肺脾氣虛
證候
耳鳴耳聾反復發作,逐年加重。并見倦怠乏力,少氣懶言,面色不華,食欲不振,易感冒。舌質淡,脈細緩無力。
辨析
①辨證:耳鳴反復發作,倦怠乏力,少氣懶言,食欲不振,舌淡,脈細緩無力為辨證要點。
②病機:肺脾氣虛,清陽不升,氣血難以上輸,耳竅失養,故見耳鳴、耳聾;若將息得所,氣血和暢,則癥狀略減而聾鳴有所好轉;若病情進展,氣血日衰,則聾鳴逐年加重。全身及舌脈所見為肺脾氣虛之證。
溫馨提示
如果感覺自己出現了耳鳴,需要及時進行治療,否則會延誤時機。突發性耳鳴耳聾,在發病7-10天左右治療,治愈效果最好,之后治愈效果降低,半年以上或更長時間的突發性耳鳴耳聾的治愈率越來越差。
因此,專家提醒患者遭遇突然性的耳鳴耳聾,應立即去醫院檢查,以免耽誤治療的最佳時間,甚至造成永久性耳聾。
【參考文獻:《耳聾耳鳴眩暈患者必讀》《眩暈?耳鳴》】