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癲癇病的診斷方法與輔助檢查

  想要診斷癲癇病,首先是確定患者的病史和體征,其次是腦電圖。原則上講發作期腦電圖是最有價值的一項輔助檢查。

  一、癲癇病的診斷方法

  不論任何一種癲癇,在發作時均伴有腦部的癇性放電,但目前臨床上所使用的常規頭皮腦電圖不一定都能記錄到,而在發作間歇期既使再結合誘發試驗、24小時連續描記等,其總的陽性率也只在80%~ 90%左右。

  所以,臨床上診斷時一定要結合病史,體檢和其他方面的內容進行綜合分析,不能因為腦電圖呈陰性就否認是癲癇,當然沒有臨床表現而腦電圖呈陽性者,也是不能確診的。只要臨床表現是典型的,一般都可予以診斷,同時注意加強對腦電圖的檢查。

  二、癲癇病的輔助檢查

  1.EEG、BEAM、Holter(腦電圖、腦電地形圖、動態腦電圖監測):可見明確病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波。

  2.如為繼發性癲癇應進一步行頭顱CT、頭顱MRI、MRA、DSA等檢查可發現相應的病灶。

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