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確診多囊腎需要做哪些檢查

  多囊腎是我們生活中經(jīng)常會遇到的問題,我們不希望自己的健康被疾病侵襲,很多患者對于多囊腎疾病不是很了解,大家都希望多了解多囊腎的疾病常識,有助于他們在生活中及時的診斷出自己的病情,下面我們一起看看多囊腎的診斷檢查方法。

  多囊腎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

  ①腎臟皮髓質(zhì)彌漫散布充滿液體的囊腫;②明確的多囊腎家族遺傳史。

  次要標(biāo)準(zhǔn):①多囊肝;②腎功能衰竭;③腹壁疝;④心臟瓣膜病變;⑤胰腺囊腫(囊腫【譯】:是一種良性疾病,它可以長在人體表面,也可以長在內(nèi)臟里;囊腫就是長在體內(nèi)某一臟器、囊狀的良性包塊,其內(nèi)容物的性質(zhì)是液態(tài)的。);⑥腦動脈瘤;⑦精囊腺囊腫;⑧眼瞼下垂。

  實驗室檢查

  1.尿液檢查:常有膿尿(94%)、血尿(43%)、蛋白尿(93%)、管型尿(11%),尿比重在1.010以下者占40%,有膿尿者尿培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)大腸埃希桿菌等,晚期常有腎功能不全。

  2.血液檢查:伴有感染時血常規(guī)可有白細(xì)胞增高、中性分類增高、晚期腎功能不全時有尿素氮、肌酐增高。

  其他檢查

  1.影像學(xué)檢查

  包括X線腹部平片檢查、CT和MRI檢查、造影檢查[靜脈腎盂造影(IVP)、輸尿管腎盂造影、放射性核素腎造影]等為常規(guī)檢查方法。本病經(jīng)作腎盂造影(若腎臟缺乏排泄功能時,則須作逆行造影)檢查,可發(fā)現(xiàn)早期由于腎盞受囊腫壓迫,見腎盞末端半月狀畸形;晚期腎盂腎盞都伸延,腎盞增寬,邊界明顯。其他檢查如腹部X線平片可見兩側(cè)腎臟體積大小改變明顯,且有囊腫樣或鈣化陰影。

  CT和MRI一般不作為初始檢查方法,因接受放射量較大,價格又較貴。但其優(yōu)點是能顯示組織不同密度,詳細(xì)提供解剖結(jié)構(gòu)情況,CT能更好地明確病變的部位和性質(zhì),是一項有幫助的檢查方法。它正在替代創(chuàng)傷性的逆行和前行腎盂造影。MRI亦如CT一樣,且更能清晰顯示各組織密度,明確梗阻病因和病變性質(zhì)。

  2.超聲波檢查

  超聲波檢查診斷腎盂腎盞擴大十分有效,它是診斷腎囊性變、腎盂積水優(yōu)先檢查方法。由于這是一項非創(chuàng)傷性檢查,對診斷腎囊性變有高度敏感性,亦適用于多囊腎的檢查。超聲波檢查可發(fā)現(xiàn)腎體積增大、囊腫、腎盂腎盞常顯著變形,另有囊腫壁較厚或不同程度的鈣化和梗阻。超聲波還可用于本病的篩查。

  溫馨提示:單純性多囊腎時,由于腎臟濃縮功能下降,體內(nèi)代謝產(chǎn)物需要較多的水分才能從腎臟排出,因此,單純性多囊腎患者如無明顯的浮腫、心衰、高血壓時,不應(yīng)盲目限水。

  【參考文獻(xiàn):《腎炎腎病》、《腎病》】

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