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腦動靜脈畸形的診斷

  健康與我們每個人都息息相關,是我們生活中不可缺少的一個重要組成部分,也是全世界都在關注的重大課題之一,關愛健康是生命中一個永恒不變的話題。

  相關介紹:

  腦動靜脈畸形是腦血管畸形中最多見的一種,位于腦的淺表或深部。畸形血管是由動脈與靜脈構成,有的包含動脈瘤與靜脈瘤,腦動靜脈畸形有供血動脈與引流靜脈,其大小與形態多種多樣。多見于額葉與頂葉,其它如顳葉、枕葉、腦室內、丘腦、小腦與腦干也有發生。按病變的大小:直徑<2.5cm為小型,2.5~5cm為中型,5~7.5cm為大型,>7.5cm為特大型。此類動靜脈畸形也可發生在硬腦膜。

  常表現為癲癇與自發性腦出血,可有肢體不全癱瘓,部分病例有顱內壓增高,類似腦瘤,較大的腦動靜脈畸形,有時引起顱內瘀血的癥狀,顱眶部聽診有時聽到血管性雜音。病是腦血管畸形中最多見的一種,位于腦的淺表或深部。畸形血管是由動脈與靜脈構成,有的包含動脈瘤與靜脈瘤,腦動靜脈畸形有供血動脈與引流靜脈,其大小與形態多種多樣。多見于額葉與頂葉,其它如顳葉、枕葉、腦室內、丘腦、小腦與腦干也有發生。按病變的大小:直徑<2.5cm為小型,2.5~5cm為中型,5~7.5cm為大型,>7.5cm為特大型。此類動靜脈畸形也可發生在硬腦膜。

  診斷檢查

  1、病史:青年人有自發性蛛網膜下腔出血或腦內出血史,平時有頭痛、癲癇發作和一側肢體無力時,更應懷疑本病,常為突然發病,并有誘因。

  2、體檢:出血者應檢查有無腦膜刺激征,有無顱內雜音和由于盜血引起的神經功能缺失體征。

  3、腰椎穿刺:測量顱內壓;了解腦脊液是否血性并作紅細胞計數。

  4、頭顱CT:可見局部混合密度區,增強后可見不規則增強區,并可見迂曲擴張血管,還可以發現血腫和腦萎縮局部鈣化等繼發性改變。

  5、頭顱MRI或MRA:可見病變區無信號迂曲成團血管影,MRA可見供血動脈、畸形血管團及引流靜脈。

  6、經顱超聲檢查(TCD):供血區域大動脈血流速度增快,搏動指數降低。

  7、選擇性全腦血管造影(DSA):可了解AVM的部位、供血動脈、畸形血管團大小以及引流靜脈,了解是否伴有動脈瘤、靜脈瘤、動靜脈瘺及腦盜血情況。必要時加做頸外動脈造影,以了解是否有頸外動脈參與供血。

  8、鑒別診斷:需與海綿狀血管瘤,癲癎,血供豐富的膠質瘤,靜脈性血管畸形及煙霧病鑒別。

  以上是給大家介紹的一些健康信息,希望可以幫助到大家,要是還有哪些不明白的地方,就請咨詢我們的在線專家,我們的專家會為您做詳細的介紹,最后祝愿大家身體健康,工作愉快。

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