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診斷動靜脈畸形疾病的方法

  對于動靜脈畸形我們都不陌生,動靜脈畸形嚴重影響著患者的健康,所以當出現動靜脈畸形的癥狀時,必須及時的上醫院就診。動靜脈畸形起病緩慢,病程較長,患者更離不開家屬們細心的護理,做好動靜脈畸形的工作可提高患者的免疫力。那么,為了避免患有動靜脈畸形的癥狀,我們應該做些什么呢,下面專家將為我們講述關于動靜脈畸形的相關知識:

  (一)顱內動脈瘤

  (二)海綿狀血管可反復多次出血,沒有其他特征性癥狀與體征。腦血管造影可都為陰性。CT掃描可顯示病變區有不同密度的蜂窩狀組織,雜有鈣化斑塊。注射造影劑后可稍有增強,但看不到擴大的供應動脈與早期出現的引流靜脈。

  (三)靜脈性腦血管畸形與AVM一樣可引起SAH或腦內出血,常伴有顱內壓增高。腦血管造影中沒有畸形血管團,也沒有增粗的供血動脈,僅見有多支小靜脈匯集而成一支粗大的異常靜脈。

  (四)腦卒中病人年齡較大,有高血壓動脈粥樣硬化史,CT掃描及腦血管造影可見有腦內血腫或腦梗塞灶,但沒有畸形血管團。

  (五)其他能引起SAH的疾病如血液病、白血病、顱內炎癥、各種動脈炎、moyamoya病、全身性紅斑狼瘡等。應根據各病的特征作檢查或化驗予以一一排除。

  有癲癇型發病的AVM應與癲癇病相鑒別。常見的特發性癲癇很少有神經系統客觀體征,病程中沒有出血史,腦電圖示有癲癇波,CT及腦血管造影均屬陰性。

  腫瘤型發病的AVM應與血供豐富的各種腦腫瘤作鑒別,其中較重要的有:

  1.血供豐富的膠質瘤病程進展較快,在較早期就可有顱內壓增高癥狀。CT掃描可見有增強明顯的腫瘤組織,腦血管造影示血管移位明顯,但異常血管團比較分散,沒有粗大的供應動脈及早期出現的靜脈。

  2.血管網狀細胞瘤多見于小腦半球及蚓部,有家族傾向,趨向于形成囊腫,有血紅細胞增多癥表現。CT及腦血管造影均可見有血管團及供應動脈,但另外還可有腦血管的移位情況。

  3.血管母細胞型腦膜瘤顱內壓增高癥狀明顯,腫瘤血管團與AVM的形態不同,正常腦動脈的移位明顯。

  4.轉移癌特別是肺癌、乳癌、腎癌、絨癌、黑素癌的腦轉移常可引起SAH,但病程的發展快,病人有原發癌病史,故都不難從病史中找到線索。另外,神經功能障礙在未出血前就已很明顯,常有顱內壓增高伴同,亦能幫助作鑒別,不一定都依賴CT及腦血管造影。

  5.頸靜脈球瘤常有耳道出血史,顱內血管性雜音、多顱神經損害,特別是6~12顱神經的部分受累,及明顯巖錐及顱底骨折破壞等,有助于作鑒別。但腦血管造影則因有明顯擴張的供血動脈(一般為粗大的咽升動脈及其分支)及有明顯的動脈與靜脈瘺存在,有時反易引起混淆。腦缺血型發病的AVM需與各種能引起腦缺血的疾病相鑒別,常見的有頸動脈狹窄及閉塞,頸動脈夾層動脈瘤、各種腦動脈炎、moyamoya病、腦血管栓塞及TIA等。通過腦血管造影均能作出區別。

  以上文章就是有關這方面問題的介紹,相信讀者和患者朋友一定有所了解,對您肯定也能有所幫助。在此,專家建議患者和家屬,病發原因還是要去醫院進行科學規范的檢查之后才能確定,建議盡快到正規醫院就診,以便查明原因后能夠及時針對性的治療,以免延誤最佳治療時機,給您的工作和生活帶來更大的影響。當然如果您還有其他想要了解的問題,可以點擊我們的在線咨詢專家。

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