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噯氣的癥狀主要有哪些表現

   噯氣是胃中氣體上出咽喉所發出的聲響,其聲長而緩,古代稱為噫氣。亦屬胃氣失和而上逆的一種表現。噯氣與短促沖擊有聲的呃逆不同。飽食之后,偶有噯氣,無其他兼癥,不屬病態,多可自愈。臨床根據噯聲和氣味的不同,以辨證之虛實。噯氣酸腐,兼脘腹脹滿者,多為宿食停滯,屬實證。

  噯聲頻作而響亮,噯氣后脘腹脹減,噯氣發作因情志變化而增減者,多為肝氣犯胃,屬實證。噯氣低沉斷續,無酸腐氣味,兼見納呆食少者,多為胃虛氣逆,常見于老年人或久病體虛之人,屬虛證。噯氣頻作,無酸腐氣味,兼見脘痛者,多為寒邪客胃,屬寒證。尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性潰瘍和功能性消化不良,多伴有噯氣癥狀。

  噯氣的表現癥狀:

  1、食滯停胃噯氣:伴有酸腐臭味,噯聲悶濁或惡心,噯氣不連續發作,胸脘痞悶,不思飲食,大便有酸腐臭味或便秘,舌苔厚膩,脈象滑實。

  2、噯氣低沉斷續:無酸腐氣味,兼見納呆食少者,多為胃虛氣逆,常見于老年人或久病體虛之人,屬虛證。

  3、脾胃虛弱噯氣:噯氣斷續,噯聲低弱,嘔泛清水,不思飲食,面色白或萎黃,舌質淡苔薄白,脈虛弱。

  4、肝氣犯胃噯氣:噯氣頻繁,噯聲響亮,胸悶不舒,脅肋隱痛,舌苔薄白,脈弦。

  噯氣又稱嗝逆或打嗝,是胃腸炎中最常見的一種癥狀。患者常常會伴隨其它癥狀,另外,不同患者,其病情也是不一樣的,對于疾病多加了解,才能為徹底根治做好鋪墊。

  在脹氣的人中,氣體排出的量和次數有顯著差異。正如排便次數一樣,訴說腸脹氣的人通常對何謂正常存在著誤解。對8名年齡在25~35歲的正常男性進行的研究發現,每天排氣的平均次數是13±4次,最高可達21次,這與許多訴說排氣過多的人有部分重疊。因此,客觀地記錄他們排氣次數(由患者每天記錄)應該是評估過量胃脹氣的第一步。

  盡管肛門排氣中H2和CH4具有易燃性,但對那些靠近明火工作的人并不危險。但是,已有報道在空腸和結腸外科手術過程中,甚至在腸道準備不佳的患者行內鏡檢查中使用透熱法時發生氣體爆炸,在極少數情況下伴有致死的后果。

  因為氣體過多癥狀是非特異性的,而且常與腸易激綜合征和器質性疾病有交叉,所以一份詳細的病史對指導醫學檢查的程度相當必要。其他方面正常而又無體重減輕的年輕人訴有癥狀的長期存在,不大可能是由嚴重的器質性疾病所引起。年長者特別是有新的癥狀出現者,在對其"氣體過多"(無論是真實的或想象的)治療前,有必要進行徹底的檢查。進食障礙(厭食,神經質,貪食)的患者常對脹氣和噯氣等癥狀產生錯覺,并尤其感到緊張。臨床工作者應該觀察患者是否有進食障礙的可能性,尤其是對伴有這些癥狀的年輕女性。

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