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治療肝纖維化有什么比較好的方法

  肝纖維化是眾多嚴重肝病的發病根源,危害性極大。由于肝纖維化是一個慢性過程,治療或許需持續幾年的時間,這一過程可以是間斷性的。目前,肝纖維化無法馬上逆轉以及根除,只能通過及早及時治療,加上調整飲食習慣,來緩解患者疲勞等問題。那么,治療肝纖維化有什么比較好的方法?

  1、抑制肝星狀細胞的活化

  由于HSC在肝纖維化發生中的中心地位,減少靜止HSC向活化肝星狀細胞的轉變是一個頗具吸引力的方向。一個可能的途徑是減少氧應激,因氧應激可以激活HSC,尤其是在酒精性肝病、HCV感染和鐵沉積病。抗氧化劑可以減少HCV感染患者HSC的活化,在實驗性鐵沉積中可以阻斷肝纖維化的發生。抗氧化劑包括維生素E、水飛薊賓、硫腺苷甲硫氨酸等。水飛薊賓具有細胞保護和抑制Kupffer細胞活性、減少肝臟損傷的作用。硫腺苷甲硫氨酸是谷氨酰胺合成的底物,具有肝臟保護作用和抗氧化特性,可以緩解酒精、膽管阻塞及CCl4所致的肝硬化。

  其他抑制HSC活化的藥物有

  IFN-r在HSC培養及肝纖維化動物模型中均可以下調HSC的激活;瘦素(Leptin)在活化的HSC表面具有表達,它可影響脂質代謝及創傷愈合,并很早就已注意到缺乏Leptin的動物較少發生肝臟損傷和纖維化,因此深入了解Leptin在HSC中的作用可能產生新的治療肝纖維化的策略。

  2、增加基質的降解

  治療肝纖維化不僅要減少細胞外基質的沉積,還要使已沉積的基質降解,這有助于肝功能的恢復。TGF-β1拮抗藥通過抑制 TIMP的活性,增加間質膠原酶的活性而促進基質的降解。尿激酶纖溶酶原激活物作為基質降解鏈式反應的啟動子,可以促進肝纖維化的恢復、肝細胞的再生和肝功能的復常。盡管此方法由于目前基因治療的限制,尚不能進行臨床應用,但其指明了肝纖維化治療的方向。

  3、中和細胞反應

  活化的HSC特征包括脂質丟失、獲得收縮性、大量增殖及產生膠原等。這些特征主要是由細胞因子引起的,如血小板衍生生長因子(PDGF)和內皮素(ET)。這些因子的拮抗劑、受體或細胞內信號分子都是藥物作用的靶點。某些促增殖因子,如成纖維細胞生長因子 (FGF),PDGF和血管內皮生長因子(VEGF)等都屬于酪氨酸蛋白激酶受體家族。HGF可以促進肝細胞有絲分裂,調節肝星狀細胞的增殖、膠原合成及TGF表達。直接應用HGF或其基因治療在不同的動物模型中均可以阻止肝纖維化的進展,但其作用機制和細胞位點尚不清楚。

  治療肝纖維化有什么比較好的方法?

  肝纖維化患者應積極地進行治療,注意在飲食適量的進行調整,注意營養全面均衡的發展,適量的進行鍛煉,多注意休息,生活規律,養成良好的生活習慣,肝纖維化患者還應根據患者自身的病情狀況,積極地配合醫生進行治療,以盡早的達到治療的目的。

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