不同的便血癥狀預(yù)示著不同的肛腸疾病，臨床上，根據(jù)便血情況的不同，就可以預(yù)判出一些肛腸疾病，便血的伴發(fā)癥狀對(duì)其診斷有著重要的意義。由于引發(fā)便血的原因眾多，應(yīng)進(jìn)行科學(xué)檢測(cè)，對(duì)癥治療最明智。大便出血的診斷檢查注意什么。
1、年齡與性別
成年人便血多是內(nèi)痔、肛裂、炎性腸病等，內(nèi)痔出血男性多見(jiàn)，肛裂出血?jiǎng)t多見(jiàn)于年輕婦女和便秘患者。兒童便血多為直腸息肉、腸套疊。家族性息肉病多于青春期發(fā)病，多為粘液血便。中老年便血?jiǎng)t要排除結(jié)直腸癌及結(jié)腸憩室的可能。
2、便血性狀、出血方式、顏色和出血量
病變部位不同、病種不同，導(dǎo)致的便血情況也不同，臨床一定要仔細(xì)詢問(wèn)、分析患者主訴的病史，對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)都要加以重視，以便快速、準(zhǔn)確判斷病變?cè)蚣安课唬箼z查更有針對(duì)性。少量便血一般來(lái)源于肛門(mén)及直腸、乙狀結(jié)腸疾病，如內(nèi)痔、肛裂、息肉、腫瘤等;大量便血多見(jiàn)于上消化道大出血、急性出血性壞死性結(jié)腸炎、大腸血管瘤、結(jié)腸血管擴(kuò)張癥以及痔術(shù)后繼發(fā)性大出血等。
3、便血的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程
不同疾病的便血有其各自的發(fā)病特點(diǎn)。內(nèi)痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特異性結(jié)腸炎、結(jié)腸憩室、阿米巴痢疾、結(jié)腸息肉病等常呈反復(fù)、間歇性少量便血;中晚期結(jié)腸直腸癌可為持續(xù)性少量便血。上述病變的便血一般起病均較緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。急性細(xì)菌性痢疾、出血性壞死性結(jié)腸炎、腸套疊等便血起病均較急。