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肥厚型心肌病患者切忌劇烈運(yùn)動(dòng)

  肥厚型心肌疾病是現(xiàn)在很常見的一種疾病,這種疾病給患者的生活帶來(lái)很大的影響,肥厚型心肌疾病在日常生活中發(fā)病率極高,疾病在生活中怎么進(jìn)行良好的預(yù)防手段,完全取決于了解疾病常識(shí)的程度有多少,重視它的程度有多深,為了更好的幫助大家,然而肥厚型心肌疾病更是如此,復(fù)發(fā)性很高,了解常識(shí)非常有必要。那么下面由專家進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的詳細(xì)講解:

  由于近半數(shù)肥厚型心肌病患者死于強(qiáng)體力活動(dòng)當(dāng)時(shí)或活動(dòng)后即刻,故凡心肌顯著肥厚者,皆應(yīng)禁止從事競(jìng)技性體育活動(dòng)。不必長(zhǎng)時(shí)間臥床,一般可以正常工作和學(xué)習(xí);避免劇烈活動(dòng)或負(fù)重,禁止參加體育比賽;入浴時(shí)問(wèn)不宜過(guò)長(zhǎng);禁煙酒,防感染;有梗阻的病人和心瓣膜病一樣易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎,因此在手術(shù)前后,包括拔牙,都應(yīng)使用抗生素以預(yù)防心內(nèi)膜炎;需要麻醉時(shí),最好不用硬膜外麻醉,因?yàn)樗垢骨坏难軘U(kuò)張,使心臟前后負(fù)荷都減少;女性能耐受妊娠,IHSS患者妊娠時(shí)癥狀反而減輕;避免使用正性肌力藥及擴(kuò)血管藥物。

  美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)已通過(guò)限制肥厚型心肌病患者參加劇烈活動(dòng)的建議:

  (1)肥厚型心肌病一經(jīng)確診,不管其有無(wú)左室流出道梗阻均不能參加劇烈活動(dòng)。

  (2)如下為高危患者,除限制參加劇烈活動(dòng)外,需進(jìn)行預(yù)防性治療。

  ①Holter顯示有持續(xù)性或非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速;②在40歲前其家族中有由于肥厚型心肌病猝死者;③曾出現(xiàn)意識(shí)喪失和暈厥;④左室流出道壓力梯度>6.67kPa;⑤運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低血壓;⑥重度二尖瓣反流,左房?jī)?nèi)徑≥50mm,陣發(fā)性房顫;⑦有心肌灌注異常證據(jù)。

  對(duì)于有左室流出道梗阻和嚴(yán)重二尖瓣反流的肥厚型心肌病患者,應(yīng)特別注意須預(yù)防嚴(yán)重的細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。

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