鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離中線且引起臨床癥狀的一種鼻內畸型。臨床常表現為持續或間歇性的鼻塞、流膿鼻涕、頭暈、頭痛、流鼻血等。

　　事實上大多數人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，但是否引起鼻部癥狀，常取決于下列因素。

　　①偏曲的程度和形式，如有的呈明顯局部突起，該部正處于鼻瓣區;

　　②鼻甲骨氣化程度;

　　③梨狀孔外側緣骨質或鼻瓣區軟骨有否畸形等。

　　如果未引起以上臨床癥狀，一般不需要治療。只有當鼻中隔向一側或兩側偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障礙或產生癥狀時，方診斷為鼻中隔偏曲。

　　偏曲一般呈C形或S形，如呈尖錐樣突起，則稱骨棘或矩狀突;如呈由前向后的條形山嵴樣突起，則稱骨嵴。

　　鼻中隔偏曲初期癥狀并不明顯，往往需要以下方法進行診斷。

　　臨床表現檢查

　　鼻中隔偏曲的診斷不難，有明顯的臨床表現，經鼻鏡檢查便可診斷。外鼻及前鼻鏡可檢查出偏曲的體征，局部觸診除外鼻粘膜肥厚與中隔腫瘤。但鼻中隔偏曲的診斷須與鼻中隔結節相鑒別。

　　鼻中隔結節發生于中隔離位近中鼻甲處，是中隔粘膜限局性肥厚形成的突起，以探針觸及，質地柔軟。中隔結節的形成與膿性鼻涕的慢性刺激有關。

　　X線照片檢查

　　X線照片可觀察到鼻中隔與鼻腔的關系，以及鼻竇病變的情況。如需要進行進一步檢查，可做鼻腔內窺鏡檢查和鼻腔鼻竇CT掃描。

　　鼻鏡檢查

　　一般經鼻鏡檢查便可診斷鼻中隔是否偏曲，以及偏曲的類型和程度，但對中隔后部偏曲常須仔細檢查才能發現。同時需要注意鑒別鼻中隔粘膜肥厚和是否同時存在鼻內其它疾病，須與鼻中隔結節相區別。

　　后者發生于中隔離位近中鼻甲處，系中隔粘膜限局性肥厚形成的突起，以探針觸及，質地柔軟。中隔結節的形成與膿性鼻涕的慢性刺激有關。另一罕見者為鼻中隔梅毒瘤，其質較硬，而且該處粘膜明顯充血。

　　鼻中隔偏曲的診斷要點

　　1、鼻塞、鼻出血或頭痛癥狀。

　　2、鼻腔檢查見鼻中隔有嵴突或棘突，或是“C”、“S”等不同偏曲。

　　3、鼻腔X線等輔助檢查所見偏曲的存在。

　　溫馨提示：矯形手術后鼻腔粘塞物可于術后24-48小時內抽除。可先抽右側，翌日再抽另一側。由于鼻內手術后粘膜反應較明顯，抽去紗條后，鼻內可薄薄地涂擦黃連膏。若切口愈合良好，術后5天可除盡填塞物。

　　換藥清潔創口時注意不要損傷對側鼻腔的粘膜。否則，粘膜因損傷而形成潰瘍，則勢必導致鼻中隔穿孔，為今后矯形增加麻煩。