便血是血液從肛門排出，大便帶血，或全為血便，顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣。一般見于下消化道出血，特別是結腸與直腸的出血，但偶爾可見上消化道出血。便血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時間。便血伴有皮膚、黏膜或其他器官出血現象者，多見于血液系統疾病及其他全身性疾病。下面的小測試可以幫助您做到初步自診并獲得有效建議。

　　便血癥狀常見于以下疾病：

　　原發性肝癌、阿米巴痢疾、鉤蟲病、克羅恩病、 缺血性結腸炎、結腸息肉和息肉病、結腸癌、痔、肛裂、直腸息肉、直腸癌、潰瘍病出血、 腸結核、空腸、回腸憩室、腸套疊、 潰瘍性結腸炎、 嘔血與黑糞、便血、 播散性血管內凝血、 白血病、細菌性痢疾

　　如果您的病情還未確認，請開始以下測試：

　　1、如果您伴有嘔血，且大便顏色呈黑色柏油樣便：

　　就診建議：可能為上消化道出血，如胃出血、食管出血等，建議到立即醫院急診科或消化內科就診。

　　推薦科室：急診科　消化內科

　　2、如果您在便后出現鮮血，伴有肛門劇烈疼痛：

　　就診建議：可能為痔瘡或肛裂，建議及時到醫院肛腸外科就診。

　　推薦科室：肛腸外科

　　3、如果您伴有腹痛、腹瀉、膿血便，或伴有發熱、消瘦等癥狀：

　　就診建議：可能為結腸炎或結腸癌，建議立即醫院肛腸外科或腫瘤科進一步檢查。

　　推薦科室：腫瘤科　肛腸外科

　　4、如果您偶爾便血，量少、鮮紅色，糞便變細或有凹陷：

　　就診建議：可能為直腸息肉，但不排除直腸癌，建議盡快醫院肛腸外科進一步檢查。

　　推薦科室：肛腸外科

　　5、如果您起病急，伴腹痛腹瀉、惡心嘔吐、里急后重等癥狀：

　　就診建議：可能為痢疾，建議盡快醫院消化內科就診。

　　推薦科室：消化內科

　　6、如果您大便出血量較少，伴有身體其他部位出血，如皮膚出血、流鼻血等：

　　就診建議：可能為血液系統疾病，如血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，建議立即到醫院血液科進一步檢查。

　　推薦科室：血液科

　　7、如果您均無上述情況：

　　就診建議：如果便血未明原因，建議到醫院進一步檢查。

　　建議需要做的化驗檢查：

　　消化道血液經由肛門排出，稱為便血，它是下消化道出血的特殊癥狀。可發生于細菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸蟲病、血小板減少、凝血功能障礙、再生障礙性貧血、白血病等。除選做x線鋇劑灌腸、胃腸鋇餐造影、纖維內鏡及選擇性動脈造影等檢查外，以下 化驗檢查有助于便血的鑒別診斷:

　　(1)糞便常規檢查:如大便中有較多的紅細胞(RBC)及白細胞(WBC)，提示可能為細菌性痢疾引起的便血;如大便鏡檢發現阿米巴原蟲，提示為阿米巴痢疾引起的便血;如大便鏡檢發現血吸蟲卵，提示為血吸蟲病引起的便血。

　　(2)糞便培養:如培養出引起便血的致病菌，有助于鑒別細菌性痢疾、傷寒及副傷寒。

　　(3)血小板檢查:如血小板(PLT)數降低，提示為各種原因誘發的血小板減少引起的便血。

　　(4)出血時間(BT)及凝血時間(CT)測定:如均延長，提示為凝血功能障礙引起的便血。

　　(5)骨髓檢查:可發現某些引起便血的血液病，如再生障礙性貧血、白血病等。