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白血病類似反應的診斷方法

  我們都知道白血病的可怕,因此要更加重視,生活中要學會觀察自己的癥狀,但是并不是所有的人都知道白血病的全部知識,有些人會誤會自己的身體狀況,下面我們就一起看看關于白血病類似反應的診斷方法。

  (1)有明確的病因

  如較為嚴重的感染中毒,惡性腫瘤大出血,急性溶血過敏性休克服藥史等。

  (2)實驗室檢查

  ①紅細胞與血紅蛋白測定值基本正常

  血小板計數(shù)正常。

  ②粒細胞型類白血病反應

  白細胞計數(shù)50×109/L以上,或外周血出現(xiàn)原粒和幼粒細胞;成熟中性粒細胞胞漿中往往出現(xiàn)中毒性顆粒和空泡,骨髓象除了有粒系細胞增生、核左移現(xiàn)象外,沒有白血病的細胞形態(tài)畸形(如細胞核與細胞漿的發(fā)育不平衡、細胞核畸形、核仁多或特別大等),成熟中性粒細胞堿性磷酸酶積分明顯增高。此型最常見。

  ③淋巴細胞型類白血病反應

  白細胞計數(shù)輕度或明顯增多,分類成熟淋巴細胞占40qo頭上,并可有幼稚型淋巴細胞出現(xiàn)。

  ④單核細胞型類白血病反應

  白細胞計數(shù)在30×109/L以上單核細胞大于30%。

  ⑤嗜酸粒細胞型類白血病反應

  外周血象中嗜酸粒細胞明顯增多,無幼稚細胞;骨髓象原始細胞不多,也無Ph染色體以及嗜酸粒細胞形態(tài)異常等。

  ⑥紅白血病型類白血病反應

  外周血中有幼紅及幼粒細胞骨髓象中除粒細胞系增生外尚有紅系細胞增生。

  ⑦白細胞不增多型類白血病反應

  白細胞計數(shù)不高,但外周血象中出現(xiàn)幼稚細胞。

  (3)其原發(fā)病去除后血象變化可恢復正常

  (4)骨髓細胞分類正常或基本正常

  與周圍血象表現(xiàn)不同步,無白血病細胞瘤樣形態(tài)。

  溫馨提示

  在白血病患者治療的注意事項中,要注意讓患者多吃含鐵和補血活血的食物。因為白血病患者的癥狀表現(xiàn)多為貧血、出血和發(fā)熱,所以在藥物治療時,一定要注意以上的飲食。

  【參考文獻:《白血病診療常規(guī)》、《白血病防治200問》《正常造血與急性髓系白血病》】

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