疣的辨證，首辨虛實。形體健壯，大便秘結，小便短赤，肛門癢痛，脈弦數(shù)者為實證。形體瘦弱，面色無華，短氣少言，病程綿長，脈細沉者為虛證。其次辨其形癥，包括辨肛門潮濕與辨疣贅。肛門局部潮濕，分泌物多者為濕熱下注;局部干澀，分泌物少者多為血虛;疣贅潮濕，表面有糜爛及滲液，多為濕熱;疣贅干燥，色蒼白，多為肝腎陰虛;疣贅暗紅，底部潮紅，伴有糜爛，肛門癢痛，多為風熱郁毒。

　　一、診斷方法

　　傳染性軟疣病的組織病理學特征是表皮明顯增生，表皮突向下延伸并被結締組織包裹形成梨狀囊體，在棘層細胞胞漿內有稱為軟疣小體的病毒包涵體。

　　尖銳濕疣實驗室檢查

　　1、醋白試驗：用5%醋酸液涂抹皮損處，3—5分鐘后變白色。(十分實用而簡便的辦法)

　　2、碘黃試驗：用魯戈氏液涂后3分鐘，發(fā)黃者可以確診為尖銳濕疣。

　　3、皮損活檢：發(fā)現(xiàn)有HPV感染的特征性凹空細胞的組織病理變化特點。(較可靠的辦法)

　　4、必要時在皮損活檢中用抗原或核酸檢測顯示有HPV感染。常見的是HPPV6、11型。目前多應用快速敏感及特異性很高的聚合酶鏈式反應，陽性率可達80%左右。當真性和假性尖銳濕疣鑒別困難時，可用HPV-DNA原位分子雜交進行鑒別，此法是目前一種敏感性和特異性很高的鑒別手段，陽性率可高達90%以上。

　　二、鑒別方法

　　傳染性軟疣與尖銳濕疣鑒別要點是：①傳染性軟疣主要為乳白色丘疹，表面光滑，中央呈臍凹狀，可擠出軟疣小體;尖銳濕疣丘疹型表面欠光滑，棕色和黑褐色，無臍凹狀特征，也不能擠出軟疣小體等物。②傳染性軟疣醋酸試驗陰性，尖銳濕疣醋酸試驗為陽性。③組織病理學檢查特征，見前述。

　　溫馨提示：注意保持外陰清潔，常見于淋病患者：

　　1、避免不潔的性交或濫交，以防感染性病。

　　2、保持外陰清潔，治療各種容易引起白帶增多的婦科疾病，妊娠期間白帶往往增多，更要注意外陰清潔。

　　3、不與他人共用浴巾，不在公共浴池或浴盆內沐浴，坐式馬桶圈也可能是傳染源。

　　4、患者的衣褲均應煮沸消毒，疾病未愈前要進行隔離，并避免性生活。

　　5、外陰部瘙癢或發(fā)生不正常小疙瘩時，應立即到醫(yī)院檢查以明確診斷。

　　6.按皮膚科一般護理常規(guī)，適當隔離;新生兒膿皰病嚴格按接觸隔離常規(guī)護理。

　　7.進行衛(wèi)生宣傳，毛巾、面盆等應經(jīng)常消毒。

　　8.注意清潔衛(wèi)生。禁用塑料制的床單、尿布。