結(jié)腸癌是常見的腫瘤科疾病，在我國(guó)北方的發(fā)病率要低于南方，我國(guó)的發(fā)病率要比西方國(guó)家低，但是隨著人們生活水平的提高，結(jié)腸癌的發(fā)病率逐年上升。一般引起結(jié)腸癌的原因跟飲食有很大的關(guān)系，以下是幾種引起結(jié)腸癌的常見原因。

　　有關(guān)結(jié)腸癌的發(fā)病因素目前認(rèn)為有以下幾個(gè)方面

　　(1)與飲食因素有關(guān)

　　高脂飲食：動(dòng)物脂肪的攝取量與結(jié)腸癌的發(fā)病有顯著相關(guān)性。高脂肪飲食與結(jié)腸癌關(guān)系的假說認(rèn)為：

　?、偈澄镏兄玖靠捎绊懘竽c內(nèi)中性固醇及膽酸濃度，使其腸道內(nèi)含量增高。

　　②腸內(nèi)細(xì)菌可降解中性固醇及膽酸，成為致癌物或輔致癌物，并在大腸中活化。

　?、勰懰峒爸行怨檀季哂信c致癌的多環(huán)芳香烴相似的結(jié)構(gòu)，其降解物可能具有致癌作用。

　?、苣c內(nèi)厭氧菌尤其梭狀芽孢桿菌對(duì)甾環(huán)具有芳構(gòu)化作用。

　　低纖維飲食：低纖維飲食使糞便量少，增加了致癌物質(zhì)在腸內(nèi)的濃度，同時(shí)腸蠕動(dòng)減少，延長(zhǎng)了糞便在腸內(nèi)停留的時(shí)間，使致癌物與腸黏膜接觸時(shí)間增加，為大腸癌的發(fā)生創(chuàng)造了條件。

　　維生素A、C、E具有抗癌作用。鈣、硒有保護(hù)作用。大量飲酒可誘發(fā)結(jié)腸癌。

　　(2)與一些高危因素有關(guān)

　　遺傳因素：目前認(rèn)為結(jié)腸癌分為遺傳性和非遺傳性兩大類。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，結(jié)腸癌都有基因變異的因素，一些屬先天性的，而另一些屬后天獲得的。有人認(rèn)為約10%的結(jié)腸癌與遺傳因素有關(guān)。

　　大腸腺瘤：絨毛狀息肉的癌變率約25%-30%或更高，腺管狀腺瘤約3%-8%。腺瘤作為結(jié)腸癌癌前期病變已受到重視。

　　炎癥性腸病：潰瘍性結(jié)腸炎的癌發(fā)生率較正常人群高5-10倍，有報(bào)道潰瘍性結(jié)腸炎癌變率約0.5%-5%。Crohn病即克隆病也并發(fā)大腸癌，所幸我國(guó)克隆病發(fā)病率很低。

　　血吸蟲?。航Y(jié)腸癌的發(fā)生與血吸蟲病的流行有一定關(guān)系，但血吸蟲病并發(fā)的結(jié)腸癌具有分化較好，惡性程度低，發(fā)病年齡較早的特點(diǎn)。膽囊切除后可增加結(jié)腸癌的發(fā)病率，但也有學(xué)者對(duì)此持否定的意見。

　　溫馨提示：從流行病學(xué)的觀點(diǎn)看，結(jié)腸癌的發(fā)病和 環(huán)境、生活習(xí)慣、尤其是飲食方式有關(guān)。

　　【參考文獻(xiàn)：《結(jié)直腸癌》《實(shí)用結(jié)直腸癌外科學(xué)》】