閉經的原因很多,錯綜復雜,它可因全身或局部的許多器質性或功能性病變引起,也可能是某些疾病的前驅癥狀,對癥治療是快速治愈的保證。如果只圖省事,盲目求醫用藥無疑雪上加霜的行為。年齡40歲以上,接近絕經過渡期時,停藥后不易恢復月經。
下丘腦性閉經的七大癥狀
1、藥物性閉經
在長期服用某些藥物后,引起繼發性閉經(繼發性閉經【譯】:指婦女曾已有規律月經來潮,但以后因某種病理性原因而月經停止6個月以上者。)。常見的藥物有奮乃靜、氯內嗪、利血平、棉酚片、雷公藤等。年輕患者生殖功能旺盛,停藥后3-5個月可恢復月經,年齡40歲以上,接近絕經過渡期時,停藥后不易恢復月經。
2、精神性閉經
此類閉經患者常有精神刺激史,有月經稀發與閉經,還可有不孕及體重減輕。檢查顯示血液皮質醇水平較高,但無相關臨床癥狀;促性腺激素釋放激素刺激試驗示垂體有反應或對外源性促性腺激素反應遲鈍。
3、運動性閉經
常見于女運動員,由于長時間參加劇烈的體育訓練或比賽活動,使下丘腦-垂體功能出現異常,引起月經初潮推遲或正常月經出現暫時的月經紊亂以至閉經。
4、精神應激
臨床多見于既往月經規律,在突然或長期精神壓抑、緊張、憂慮、環境改變后出現閉經。
5、顱咽管瘤
瘤體增大壓迫下丘腦和垂體柄引起閉經,臨床表現為繼發性閉經、生殖器萎縮、肥胖、顱內壓增高、視力障礙等癥狀。
6、神經性厭食癥
常見于青春期或青年女性,過分地限制飲食,誘發嘔吐,甚至幾乎不進食。消瘦明顯,至少比原來體重下降25%甚至40%以下。患者厭食,頑固性拒食或出現其他飲食功能障礙的癥狀。閉經為最主要的表現,伴不同程度的性征消退。性功能障礙,月經紊亂或完全閉經。
7、假孕
患者出現抑郁、閉經、乳汁分泌,可有惡心嘔吐、食欲不振等早孕樣反應,是一種典型的神經內分泌疾病。在患者認為懷孕時檢查可見基礎體溫持續高溫相,血中催乳素增高,但當患者得知自己未懷孕,催乳素水平可急劇下降,隨之月經可來潮。
溫馨提示
因心理因素造成閉經的情況很多,而由心理因素引起的女性閉經也最容易被人們忽視。對于這種女性的閉經必須進行心理治療,親切的開導疏泄是最常見的基本方式,只要保持良好的心態,月經可以很快恢復正常,一般無需求醫。
【參考文獻:《我的疾病我做主:常見婦科疾病就診指南》《中西醫結合婦科手冊》】